益肾蠲痹丸的作用功效、组成成分与现代应用
【历史来源】经验方 。
【药物组成】
骨碎补熟地黄当归延胡索寻骨风葎草仙灵脾鹿衔草肉苁蓉蜂房蜈蚣蕲蛇广地龙甘草鸡血藤地鳖虫僵蚕蜣螂炮山甲全蝎 。
【益肾蠲痹丸的作用功效、组成成分与现代应用】【功能】温补肾阳 ， 益肾壮督 ， 搜风剔邪 ， 蠲痹通络 。
【作用功效】用于症见发热 ， 节关疼痛、肿大、红肿热痛 ， 屈伸不利 ， 肌肉疼痛 ， 瘦削或僵硬 ， 畸形的顽痹(类风湿关节炎) 。
【剂型规格】水丸 。每袋8克 。
【用法用量】口服 ， 一次8~12克 ， 一日3次 。20天为一个疗程 。
【注意事项】偶有皮肤搔痒反应 ， 停药后即消失 。妇女月经行经期量多者暂缓服用 。孕妇禁服 。对曾服用多种药物治疗的患者 ， 在服用本品疼痛减轻后可逐渐递减原服药物 。
【现代应用】用于类风湿关节炎 ， 慢性风湿性关节炎 ， 增生性脊椎炎 ， 坐骨神经痛等 。
江苏省南通市中医院临床观察200例类风湿关节炎 ， 治疗结果 ， 痊愈67例 ， 占33.5% ， 显效62例 ， 占41% ， 好转45例 ， 占22.5% 。总有效率为97% 。治疗前患者均作血沉、抗“0”试验、类风湿因子三项检验 ， 其中血沉增高者121人 ， 经一个疗程治疗后87例降至正常 ， 在仍增高的34例中 ， 多数病例虽未降至正常 ， 但较治疗前均有大幅度下降 。抗0升高者115例 ， 治疗1~2个疗程后 ， 有74例降至正常 ， 占63.8% 。类风湿因子阳性者167例 ， 经治疗2~3个疗程后 ， 转阴性者为120例 ， 占71.85% 。平均服药1~2周后关节疼痛开始减轻 ， 1月后关节肿胀开始消退 ， 活动度增大 ， 功能达到相应的改善或恢复 ， 如能坚持服用3~6个月 ， 可以达到病情稳定基本治愈 。
【基础研究】顽痹病变在骨 ， 骨又为肾所主 ， 而督脉能督司一身之脉 ， 故益肾壮督 ， 是治本之道 。因其病邪深入经隧骨骱 ， 必须选用具有较强的钻透搜别之功的虫类药物 ， 特别是蛇类还能促进垂体前叶促肾上腺皮质激素的合成与释放 ， 使血中这种激素浓度升高 ， 从而达到抗炎、消肿、止痛的疗效 。同时由于风药多燥 ， 根据“治风先治血”的原则 ， 故本品重用地黄、当归、鸡血藤等养血之品 ， 以缓和其燥性 ， 提高疗效 。
中国中医研究院基础理论研究所研究本品对大鼠实验性痹症的影响 ， 结果表明 ， 本品能使滑膜组织炎症减轻 ， 胶原纤维沉着减少 ， 软细胞增生修复 ， 对实验性痹症有较好的疗效 。
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