益心丸的作用功效、组成成分与现代应用
【历史来源】经验方 。
【益心丸的作用功效、组成成分与现代应用】【药物组成】
人参麝香牛黄蟾酥熊胆珍珠冰片三七等
【功能】益气强心，芳香开窍，活血化瘀，改善冠脉循环 。
【作用功效】用于冠心病、心绞痛、胸闷、心悸气促、心肌缺血、心律不齐及心功能不全等各种心脏病 。
【剂型规格】丸剂，每丸21毫克，瓶装，每瓶10、20、50丸 。
【用法用量】舌下含服或吞服，一次1~2丸，一日1~2次 。
【注意事项】服后有口苦、舌麻木感，稍有甘味，长期服用无明显不适 。孕妇忌服，月经期慎用 。
【现代应用】经汕头大学医学院附属医院等11个单位对332例冠心病患者临床应用结果，有临床症状329例中，显效49例4.9%，改善232例0.5%，总有效率85.4% 。329例中心绞痛108例，显效24例2%，改善86例1%，总有效率83%；对心电图的疗效，心电图有T波、ST段、ST-T改变的慢性冠脉供血不足的323例中显效89例7.6%，改善178例5.1%，总有效率82.7%；对心率的影响，治疗前心率在100次/分以上者，经服益心丸后心率均降为正常范围，平均减慢13次/分左右 。在正常心率范围内，心率波动在5次/分左右，心率在60次/分以下者，服药后有使心率增加趋势，个别增加10次/分以上；其作用时间，含服益心丸2丸后，在15~30分钟内，症状缓解达72%，5~10分钟缓解达10%，60分钟缓解的有18%，作用持续时间为1小时占76.6%，2小时达80.7%，24小时达70.7% 。
【基础研究】经中山医学院药理教研室试验结果提示，益心丸有减慢心率(小鼠心电图)，改善微循环，扩张血管(小鼠耳温法)，镇痛(小鼠扭体法)，镇静(小鼠静伏抬面，使翻正反射消失，维护时间延长)，使呼吸加深、频率变慢，对离体兔心、豚鼠心、大鼠心、蛙心有明显强心作用及降低小鼠耗氧量 。
不同的人参制剂对离体蟾蜍心脏及在位兔、猫、犬心脏皆有某些增强作用 。用阿托品后，强心作用仍在，心率不复变快 。人参还能减弱或消除由氯仿-肾上腺素引起的心律不整 。对猫、兔心室纤颤时的心肌无力有某些改善作用 。
熊胆，人工熊胆均能显著增加冠脉流量、降低冠脉阻力、降低心肌耗氧量，增强小鼠耐缺氧能力，降低心肌收缩力，缩短动作电位时程，熊去氧胆酸作用类似 。多种胆汁酸盐均可扩张离体兔耳血管，静注时使麻醉兔血压下降，并可降低正常或自发性高血压大鼠血压 。熊去氧胆酸能抑制胆固醇合成，减少其自肠道吸收，降低血中胆固醇及甘油三酯浓度，尤其在血中甘油三酯浓度高时作用显著 。熊胆、人工熊胆还能显著抑制大鼠颈动脉-颈外静脉血管旁路的血栓形成 。
三七皂甙对血小板聚集功能及环磷腺苷：(cAMP) 的作用，体外实验表明三七皂甙可抑制家兔和人的血小板聚集功能 。认为三七皂甙升提血小板cAMP可能是其抑制血小板聚集功能的机理 。三七对冠心病及血栓性疾病的治疗作用与其升提血小板内cAMP含量，抑制血小板聚集作用有密切关系 。
益心丸毒理实验，小鼠灌胃及腹腔注射毒性均较低 。
【注】《全国医药产品大全》载益心丸：回心草、决明子、延胡索、炙首乌、丹参、三七 。蜜丸，每丸重10克 。镇静止痛，扩张冠状动脉及降血脂，用于冠心病及高血脂症 。一次1丸，一日3次 。
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