健步丸的作用功效、组成成分与现代应用
【历史来源】元·朱熊亨《丹溪心法》虎潜丸加减 。
【药物组成】
黄柏(盐炒)知母(盐炒)熟地黄当归白芍(酒炒)牛膝、豹骨(制)龟甲(制)陈皮(盐炒)干姜锁阳羊肉 。
【功能】补肝肾，强筋骨 。
【作用功效】用于肝肾不足，腰膝酸软，下肢痿弱，步履艰难 。
【剂型规格】糊丸，每8丸重约1克 。
【用法用量】口服，一次9克，一日2次，淡盐汤或温开水送服 。
【注意事项】风寒湿痰所致痿证忌用 。
【现代应用】临床常以本品或其加减方治疗小儿麻痹后遗症，、膝关节结核、关节炎、进行性肌营养不良症、佝偻病、进行性肌萎缩脊髓侧索硬化症、末梢神经炎、脊髓空洞症、重症肌无力等，属肝肾阴虚精血亏损者 。遂宁县人民医院用本品加黄芪治疗进行性肌营养不良症一例，服药30余剂，患者肌肉逐渐恢复正常，调治半年痊愈 。上海中医学院附属曙光医院张氏用本品配合汤剂治疗上述病症，亦有效，患者自云：“经治疗步行3小时未感疲乏” 。谢氏报道，以本品加昧治疗进行性肌萎缩脊髓侧索硬化症，取得较好疗效，基本治愈2例，目前尚有15名患者服药，其中5名已见好转 。
虎潜丸加减治愈颅内血肿清除术后遗症1例 。
【基础研究】本品以黄柏、知母滋阴降火；熟地黄、龟甲、当归、白芍滋阴补肾；豹骨、牛膝强筋壮骨；锁阳温阳益精；陈皮、干姜温中健脾，理气和胃；羊肉补血 。诸药合用，补肝肾，壮筋骨 。
药理研究表明，本品中的熟地黄、当归、牛膝、陈皮、干姜、豹骨，均有抗炎消肿或镇痛作用 。白芍所含芍药甙有扩张外周血管及镇痛作用 。
知母、黄柏、陈皮、龟甲7等对人型结核杆菌有抑制作用，其中知母对人型结核杆菌亚种的抑菌效价最高 。
【健步丸的作用功效、组成成分与现代应用】王氏等对虎、豹之不同部位的骨做了化学分析，结果表明，虎骨、豹骨的成分极其相近，仅豹骨的钙含量稍低于虎骨，骨胶元含量高于虎骨，另从药理研究和近年用药经验的记载等方面看，二者都很近似]，故本品以豹骨代替虎骨是有一定道理的 。
白芍总甙的镇痛作用，白芍总甙呈剂量依赖性抑制小鼠扭体、嘶叫、热板反应，还可分别加强吗啡、可乐定抑制小鼠扭体作用，但纳洛酮不影响白芍总甙的镇痛作用，白芍总甙亦不影响低频场刺激的豚鼠回肠纵肌收缩 。提示白芍总甙有镇痛作用可能不是由于兴奋阿片受体所致) 。
怀牛膝对免疫功能的影响，实验表明怀牛膝对正常免疫功能和低下的免疫功能均有增强作用，对机体细胞免疫和体液免疫功能都有促进作用 。但对其免疫功能的影响与剂量密切相关，太大或太小其免疫增进效果均会降低 。
龟甲对“甲亢型阴虚证”大鼠的影响，滋阴药龟甲能纠正甲亢型阴虚大鼠的症状与有效地降低体内甲状腺素水平，从而恢复机体正常功能有密切关系 。实验测得服用龟甲的阴虚大鼠体内T3、T4值明显下降，相继整体耗氧量降低，饮水量减少，尿量增加，血糖上升， 体重增加， 痛阈提高， 心率减少， 血浆中cAMP下降， 甲状腺恢复 。滋阴药龟甲能有效地降低甲亢型阴虚大鼠血浆皮质醇及尿17-羟类固醇的含量，从而解除肾上腺受抑状态，使肾上腺重量增加，肾上腺皮质球状带厚度增大，束状带外层单位面积细胞数虽减少，但病理切片发现细胞体积增大，胞浆丰满，这将有利于合成更多的糖皮质激索以发挥龟甲的滋阴疗效 。龟甲对甲亢型阴虚大鼠的免疫功能有提高作用，可使淋巴细胞转化率上升，且龟上甲的作用比龟下甲还强，受抑制的胸腺及脾脏也恢复其生理及功能 。
龟甲对甲亢大鼠心、肝能量代谢的影响 。滋阴药生地、龟甲显著降低甲亢大鼠肝细胞核T 3受体之最大结合容量及心/肝Na*， K+-ATP酶活力， 提高心、肝ATP含量， 减少其分解 。
锁阳具多种生理活性，特别是在免疫、抗衰老、调节内分泌、改善性功能及润肠通便等 。
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