热参气雾剂的作用功效、组成成分与现代应用

【热参气雾剂的作用功效、组成成分与现代应用】【历史来源】经验方 。
【药物组成】
热参
【功能】平喘,祛痰,止咳 。
【作用功效】慢性气管炎,喘息性气管炎 。
【剂型规格】气雾剂,每瓶20毫升 。
【用法用量】吸入,取下瓶上罩壳帽,再取下罩壳套,横套于喷头上,将瓶倒置,对准咽喉,用手指紧压喷头,则有气雾喷出,于此同时用力吸气,再闭气瞬刻,使药物充分吸收 。用量一日3次,一次喷吸3下,于喘息发作时可立即使用,每瓶可喷200次左右 。
【注意事项】青光眼患者忌用 。用药后如感口咽发干,可含化维生素C片或酸昧糖果 。瓶内有压力,勿撞击、高温,宜存放阴凉处保存 。用药后多有口、咽干、视力模糊,连续使用时副作用可降低 。
【现代应用】河南热参气雾剂组用此药治疗慢性支气管炎334例,取得较好的近期疗效,临控率45.8%,总有效率97.5%,显效以上占83.52%;对喘息型病人有明显速效平喘作用,其平喘、哮鸣音消失及平喘维持时间,分别为3分55秒、5分22秒、9小时30分 。通过199例喘息型病人观察,能较好控制喘息,显效以上者达87.44%,哮鸣音显效以上者达91.46% 。对于咳痰亦有较好的效果 。
驻马店地区气管炎组等,用热参气雾剂与乙丙基肾上腺素气雾剂同步验证50例,观察结果:两组药物平喘作用均甚迅速,依平喘起效时间、哮鸣音平均消失时间及平喘维持时间,热参气雾剂优于乙丙基肾上腺素气雾剂,而且前者具有疗程愈长疗效愈高的特点、热参提取物莨菪亭制片,治疗慢性气管炎,每日3次,每次3片(莨菪亭纯品1.6毫克),日服总量9片,10天为一疗程,共3个疗程,治21例,结果显效率60%以上 。凡有效病例,血中真性胆碱酯酶下降,疗效愈好,下降幅度越大,认为莨菪亭对植物神经功能有一定调节作用 。
乙醇热参浸膏片治疗59例慢性气管炎,起效快,疗效高,其副作用比原生药下降 。每片含热参漫膏32毫克,每人每次服1~2片,日服3次,10天为一疗程,共服5个疗程,结果:咳、痰、喘三症均有较好疗效,起效快,用量小 。
郑州地区协作组用热参山药片治疗老年慢性气管炎45例,服后胸闷减轻,略痰量减少,平喘作用显著 。副作用主要是口咽发干、头晕、视力模糊、牙疼、鼻出血、腹胀,均甚轻微,多在数日内自行消失 。
河南驻马店卫生局用热参大枣治疗542例慢性气管炎,结果临床治愈率38.0%,显效率37.64%,总有效率95.2%,对止咳、化痰、平喘有较好的疗效 。服药期间少数有头晕、视力模糊、口渴,但不影响治疗 。
热参气雾剂诱发闭角型青光眼急性发作1例 。
【基础研究】热参系茄科泡囊属植物华山参 。主要成分生物碱,其中脂溶性生物碱有东莨菪碱、莨菪碱、山莨菪碱等7种,为平喘的主要成分 。水溶性生物碱有5种,以胆碱为主 。莨菪亭甲氧基-7羟基香豆素)、莨菪甙也有较好的祛痰、平喘作用 。
热参对豚鼠有短暂的对抗组织胺及扩张支气管作用,所以平喘效果较好,对血压于服药初期可见微降,后复微升,然后再行持续降压,对心脏活动可见抑制作用 。另外对家兔肠管、子宫及狗的胃肠活动均可呈现抑制现象 。
氯化钡为已知的直接作用于平滑肌的药物,热参可降低其兴奋性 。对已孕在体兔子宫能使节律性自动收缩逐渐减少,强度减弱,不利于孕妇服用 。对狗肠活动减弱,动物实验明显散瞳 。
热参治疗慢性气管炎,痰病理检查发现服药后痰中嗜酸性粒细胞显著减少,说明热参具有一定的脱敏作用 。动物实验初步证明,热参小药片似有增强肾上腺皮质功能的作用,设想有抗炎、平喘、脱敏作用 。

    推荐阅读