专家提醒咽炎患儿常伸舌易致地包天
常患呼吸道疾病 ， 会影响儿童长牙！广州中山大学附属口腔医院儿童口腔科主任赵玮提醒 ， 儿童患鼻炎、扁桃体炎等 ， 如果没能及时医治 ， 往往会通气受阻 ， 经常张口呼吸 ， 从而引起牙弓狭窄 ， 出现牙齿排列拥挤等 。[b]咽炎患儿常伸舌易致“地包天”[/b]赵玮指出 ， 错颌畸形是少年儿童常见的口腔疾病 。平时人们所讲的牙齿不整齐 ， 虎牙、地包天、暴牙等 ， 在医学上总称为错颌畸形 。错颌畸形易导致龋齿、牙龈炎、牙周炎等 ， 严重者还会导致颌面部生长发育的异常及颞颌关节疾病 ， 影响咀嚼功能和消化、吸收 ， 对全身的发育和健康产生危害 。需要注意的是 ， 儿童常患呼吸道疾病也会引起牙齿不健康 。正常情况下 ， 我们都是在用鼻子呼吸 ， 但如果出现扁桃体肥大、鼻甲肥大、鼻中隔弯曲、鼻炎等疾病 ， 且没能及时医治 ， 往往会使患儿通气受阻 ， 常年张口呼吸 ， 也会引起牙弓狭窄 ， 出现牙齿排列拥挤 。此外 ， 有些孩子由于慢性扁桃体炎或咽喉炎症 ， 使患儿吞咽时舌体前伸 ， 以减少吞咽时的痛苦 ， 久之养成伸舌的习惯 。而舌向前伸出上下前牙 ， 同时推下颌前移 ， 会造成下颌前突 ， 也就是“地包天” 。[b]老吃奶瓶牙齿易生长不齐[/b]有的宝宝总喜欢咬唇 ， 也对牙齿生长有影响 。由于咬上下唇对牙齿的压力不同 ， 其造成的错颌畸形也不同 。经常咬下唇容易导致上前牙前突 ， 下前牙向后倾斜和下颌后缩 ， 经常咬上唇可能造成前牙反合 ， 下颌向前突出 ， 形成“地包天” 。还有的宝宝有偏侧咀嚼习惯 ， 不常咀嚼的一侧 ， 因长期无功能刺激 ， 颌面部发育不足 ， 日久 ， 面部左右两侧出现显著不对称畸形 ， 影响面部的美丽 。同时 ， 因缺乏咀嚼过程中的自洁作用 ， 非咀嚼侧的牙齿病变会进一步加重 。除此之外 ， 人工喂养不当 ， 也常影响儿童牙齿健康 。人工奶瓶喂养时 ， 常常发生奶嘴孔过大 ， 以致奶汁不通过嘴吮就可流入口内 ， 使得孩子长期缺乏吮奶动作 ， 牙齿生长不齐 。还有些妈妈育婴知识不足 ， 总让宝宝平卧吃奶 ， 婴儿抱着奶瓶 ， 平卧在床上吃奶时 ， 奶瓶压在上颌骨和鼻尖处 ， 易造成下颌过度前伸亦称兜齿 。赵玮提醒 ， 家长应密切观察孩子 ， 对不良习惯早发现早纠正 。对已经形成不良习惯的儿童 ， 矫治是一较为漫长的过程 ， 家长要有耐心和细心 。据临床观察 ， 数因不良习惯形成牙畸形的儿童 ， 如果能在5～6岁改正 ， 已形成的畸形往往可自行调整消失 。如果仍不能彻底改正或已进入少年时期 ， 则要到医院请口腔科医生诊治 ， 严重的由医生制作矫正器进行矫治 。[b]2岁后还用安慰奶嘴影响牙健康[/b]除此之外 ， 口腔不良习惯是影响儿童口腔健康的重要原因 。赵玮说 ， 口腔不良习惯大部分发生在儿童时期 ， 是指儿童在一段相对固定的时间内 ， 有意识或无意识地重复做某一个相同的动作 ， 如吮手指、吐舌头、咬嘴唇、用口呼吸 ， 偏侧咀嚼等等 。口腔不良习惯常影响颌面部的正常发育 ， 导致错颌畸形等 。现在市面上推出了很多安慰奶嘴、安慰棒棒糖等 ， 赵玮提醒说 ， 千万别让宝宝对这些产品上瘾 。她表示 ， 每个人小时候都有过吮指的毛病 ， 吮指在断奶期的儿童中很常见,一般2岁以后逐渐消失 。但如果宝宝到3～5岁以后 ， 仍天天抱着安慰奶嘴不放 ， 就可能造成明显的错颌畸形 。[b]长第一颗牙就要开始“刷牙”[/b]赵玮指出 ， 呵护宝宝牙齿应做到以下几点：爱护宝宝的牙齿始于准妈妈 。孩子的牙齿是在母体内就开始发育的 ， 母亲孕期低钙、营养不良、服用一些药物如四环素类等都会对宝宝的牙齿造成影响 ， 孩子出生后补钙对孕期缺钙的矫正是没有帮助的 。养成良好的口腔卫生习惯并贯穿终生 。当宝宝开始长第一颗牙的时候 ， 也就是大约从6个月开始就要给宝宝“刷牙”了 。每次饭后、吃奶后都要喝点白开水 ， 刷牙可用小纱布缠在家长的手指头上 ， 蘸些生理盐水 ， 或用指套慢慢地将小牙的每个面都擦到 。从两岁半开始 ， 应替宝宝选择合适的牙刷及口味好、含氟适中的牙膏 ， 教宝宝养成早晚刷牙、饭后漱口的卫生习惯 。养成良好的饮食习惯 。合理饮食 ， 少吃或不吃甜食 ， 多吃富含蛋白质、钙、磷、铁、维生素的食物；多吃富含纤维、一定粗糙性和耐咀嚼的食物；饭前忌糖果和甜食 ， 睡前忌糖；忌含糖过久 ， 进食后应彻底漱口或刷牙 。纠正儿童的各种口腔不良习惯 ， 如用牙咬舌、咬物、吮指、舔牙、偏侧咀嚼及张口呼吸等 。定期进行口腔检查 。孩子的第一颗乳牙盟出后 ， 就应看牙医了 。一般0～5岁的儿童每隔3～4个月检查一次 ， 6岁以上的儿童每隔半年检查一次 ， 对于容易发生龋齿的宝宝应每隔2～3个月检查一次 。(雷坤)
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