头痛分为哪几种“痛”？头痛是怎么回事
头痛是一种常见的临床症状 ， 这种疾病无传染性 。虽然这是一种常见的症状 ， 但是在发生头痛之后会对患者的身体造成一些影响 。引起头痛的原因很多 ， 临床上将头痛分为原发性头痛和继发性头痛 。那么 ， 头痛是怎么回事呢？下面就快和大众健康网一起了解相关知识吧！
本文目录
1、头痛是怎么回事？
2、头痛分为哪几种“痛”？
3、原发性头痛和继发性头痛
头痛是怎么回事？头部是指眉弓以上 ， 到脑袋后面的发际以上的区域 。疼痛按照国际疼痛学会的定义 ， 是指伴有情感改变的不适感 。尽管几乎每个人都经历过疼痛 ， 但是要给它下定义还是很难的 。首先疼痛是不舒服的 ， 其次伴有情感的改变 。头痛指的是头部区域的疼痛 ， 所以叫头痛 ， 最主要的是头部的这些组织 ， 受到侵袭或影响的时候 ， 会出现疼痛 。我们从头部的头皮开始 ， 从外向里看 。头皮是最容易引起疼痛的 ， 碰一下、刀子割一下都是很疼的 。头皮下面是皮下组织 ， 再下面是颅骨表面的帽状腱膜 ， 再下面到颅骨、骨膜这些 ， 再里面就是脑膜 ， 是对疼痛最为敏感的组织 。还有一些大的血管 ， 还有神经 ， 唯独脑实质是没有痛觉感受器的 ， 是不会产生疼痛的 。
头痛分为哪几种“痛”？医生通常询问病人疼痛的性质是什么 ， 是胀痛 ， 还是搏动的疼痛 ， 还是放电样的疼痛 ， 还是刀割样的疼痛 ， 还是一个烧灼样的疼痛 。为什么要问？医生要通过去判断病人疼痛大概的起源 。一般来自于神经的 ， 叫神经病理性疼痛 ， 通常是放射样、刀割样、烧灼样疼痛 ， 很剧烈 ， 很尖锐 。如果来源于血管 ， 通常是搏动样的、跳着痛 。而来自于组织的 ， 通常是胀痛 。所以通过疼痛的性质 ， 可以大致判断是可能来自于哪一类组织的疼痛 。总的来说这些类型 ， 起源就是疼痛的两大类 ， 一个是伤害性疼痛 ， 一个是神经病的一些疼痛 ， 是器质性的 ， 除此之外还有心因性疼痛 。什么叫伤害性疼痛？痛觉的刺激增加了 ， 比如炎症、肿瘤或外伤以后产生的疼痛 ， 叫伤害性疼痛 。如果痛觉刺激并没有增加 ， 但由于痛觉的传导或加工过程出了问题 ， 叫神经病理性疼痛 。如果这两者都没问题 ， 痛觉的物质也没增加 ， 信号也没增加 ， 神经系统也是健全的 ， 加工处理也没问题 ， 但是还是疼 ， 就是心因性的 ， 心理因素造成的 。所以疼痛大概分三类 ， 同样头痛也不例外 ， 也是这三种情况 。（采访）您有没有碰到过这样的患者 ， 比如让他描述一下头痛是怎样的 ， 但是他也说不清道不明的？这种病人很多 ， 说不清楚的也很多 。有些病人来了 ， 问疼是什么样的疼 ， 我就是疼 ， 说不出来 ， 这种情况很多 。所以遇到这种病人就要问问他 ， 是跳着疼 ， 还是像刀子割的疼 ， 还是像火烧的疼 。如果自己叙述不出来 ， 让他做选择题 ， 尽管这样提示他 ， 有些人还说不出来 ， 一般他确实说不清楚的时候 ， 可能是弥散胀痛或者闷痛什么的 。
原发性头痛和继发性头痛【头痛分为哪几种“痛”？头痛是怎么回事】头痛类型很多 ， 从有了人开始大概就有了头痛 。所以从整个历史来看 ， 报道的头痛种类有300多种 。为了把头痛进行归类 ， 1988年国际头痛学会专门成立了一个分会 ， 国家标准制定委员会 ， 把头痛进行了分类 ， 1988年是第一版 ， 2004年是第二版 ， 2018年出了第三版 。总体上大概把头痛分为三个方面 ， 原发性头痛、继发性头痛、其他类型的头痛 ， 然后再细分为14类 。原发性头痛 ， 就是现在还没有找到明确的病因的头痛 ， 主要包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛及其他自主神经痛 。还有其他原发性头痛 ， 比如睡眠性头痛、咳嗽性头痛、冷刺激头痛、压迫性头痛与性活动相关头痛等等 。继发性头痛 ， 比如继发于颅内肿瘤、血管病、炎症、物质滥用或者是吃药导致的 ， 还有精神疾病、耳鼻喉科疾病、眼科疾病、口腔科疾病等等这一类的 ， 有明确的病因 。比如颅内出血、蛛网膜下腔出血引起头疼 ， 是作为一个症状 ， 不是作为一个独立疾病 。其他类型的头痛 ， 相对来说部分明确 ， 部分不明确 。比如部位很明确的就是三叉神经 ， 但是确切的机制还不是很清楚 。三叉神经痛完全是继发性头痛 ， 就只有一个症状 ， 但是三叉神经痛主要以疼痛为主 ， 也可以作为一个单独的病存在 ， 所以不仅仅是一个症状 ， 还是一个单独的病 ， 包括三叉神经痛、中枢性面痛等等 。所以总共把它分为三大方面 ， 14个类型 。这么多头痛里面 ， 从患病率上 ， 90%以上是原发性头痛 ， 少数的是继发性头痛 。原发性的头痛没什么事 ， 可能一过性的就过去了 ， 从头痛研究角度 ， 其实重点讨论的是原发性头痛 。
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