人物|盖茨基金会发布 2021 目标守卫者报告：创新与不平等( 五 )_盖茨基金会发布|2021|目标守卫

诚然，仅仅拥有生产能力并不足以化解印度的新冠疫情危机，这只是解决难题的众多因素之一。但如今全球 60% 以上的疫苗都由印度生产，这是一项了不起的壮举。
我们还发现，大力投资卫生基础设施的国家更有能力主动追踪，乃至遏制新冠病毒的传播。一直以来，全球为了消除野生脊髓灰质炎病毒，在低收入国家开展了长期投入，这些努力帮助尼日利亚和巴基斯坦等国建立了现代全球健康领域规模最大的工作队伍之一。对脊髓灰质炎的投入为应对流行病暴发和疫苗接种奠定了基础。这些基础设施在抗击埃博拉、新冠肺炎等疫情中发挥了至关重要的作用。
这就是值得对卫生系统进行长期投入的原因：卫生系统是应对突发疾病的基础。我们虽然无法得知哪种病原体会导致百年一遇的全球疫情，但终结疫情与消除脊髓灰质炎、疟疾或其他传染病的手段大致相同：开展大规模检测，并在可能的情况下开展快速有效的治疗和疫苗接种。
投资于社区建设
我们持续关注的一些最有效的干预措施都发生在基层，由那些长期深耕社区、深受当地居民信任的社区领袖牵头推广。这种信任无法在一夜之间，或者危机来临时一蹴而就。
女性“自助团体”在印度以及南亚和东南亚的其他地区都很常见。多年来，印度政府和全球合作伙伴一直资助这些女性团体，帮助她们将资金集合到一起，共同改善村子里的卫生、教育和其他服务。

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当新冠疫情蔓延到人口超过 1 亿的印度比哈尔邦（Bihar）时，一个当地的自助团体向新冠患者提供食物和家庭医疗服务，赢得了邻里的信任。到了接种疫苗时，这些女性成员为那些仍然担心疫苗安全的邻居提供信息和指导。比哈尔邦政府注意到了这样的社区工作，并宣布在 3 月 8 日国际妇女节当天为全邦女性接种疫苗。在那一周时间里，近 17.5 万名女性接种了第一剂疫苗。以此为基础，比哈尔邦政府正在自助团体的指导下，复制推广这一项目。
在塞内加尔，以社区为单位的推广行动也是接种其他疫苗的关键。
塞内加尔一直是常规疫苗接种覆盖最成功的国家之一。在新冠疫情前，该国儿童接种白喉、破伤风和百日咳三联疫苗（DTP3）的比例与美国和其他高收入国家相当。然而新冠疫情袭来后，感染的恐惧和虚假信息让塞内加尔人对这些疫苗的需求大幅减少。
社交距离和学校停摆迫使卫生工作者调整他们的主动推广策略。塞内加尔一方面培训卫生工作者安全地恢复疫苗接种，另一方面让当地官员调整主动推广策略，迎合当地需求。诊所的工作人员通过疫苗接种记录查找错过接种的儿童，向家人发送短信提醒，并推出了各种便利措施，例如，塞内加尔数量庞大、备受信赖的社区卫生工作者们会挨家挨户地上门接种。此外，重新开放的诊所为居民提供了更灵活的疫苗补种地点和时间选择。