十全大补口服液的作用功效、组成成分与现代应用

【历史来源】宋·《太平惠民和剂局方》卷五,十全大补汤 。
【药物组成】
党参白术(炒)茯苓甘草(蜜炙)当归川芎白芍(酒炙)熟地黄黄芪(蜜炙)肉桂 。
【功能】温补气血 。
【作用功效】用于气血两虚,面色苍白,气短心悸,头晕自汗,体倦乏力 。
【十全大补口服液的作用功效、组成成分与现代应用】【剂型规格】口服液,每支10、100毫升 。
用法用量口服,一次1支,一日2~3次 。
【注意事项】内有实热及阴虚火旺者不宜服用 。
【现代应用】用于贫血及白细胞减少症、抗癌辅助治疗及防治放、化疗毒副作用、美尼尔氏综合征、胃下垂、顽固性荨麻疹等 。用本品治疗白细胞减少症55例,结果显效29例,有效12例,总有效率为74.55%;另用十全大补丸对照治疗23例,显效7例,有效6例,总有效率为73.91% 。本品与丸剂均能治疗气血亏虚症,并且能升高白细胞,两者的临床疗效较好,口服液组疗效稍高于丸剂组 。且口服液易于服用,未见不良反应,自身前后比较P值分别小于0.01和0.02,从两者差值的一般情况来看,口服液的升白作用明显较丸剂稳定,且升白细胞平均值亦较丸剂高 。另据报道用本方汤剂治疗气血虚症80例,药后十天A、A/G、Hb、RBC、PT等值均较不服者增加明显,且精神好转,食欲增加 。又有用本品治疗诊断明确并经放疗、化疗所致的白细胞减少的癌症患者134例(其胃癌39例、肺癌28例、乳腺癌7例、直肠癌3例、淋巴瘤12例、肝癌12例、膀胱癌7例、多发性骨髓瘤和慢性粒细胞白血病各3例),结果总有效率为84.32% 。起效时间在第一疗程结束时为70例,占52.22%,第二疗程结束时43例,占32.10%,且对改善临床症状如面色少华,神疲乏力,少气懒言,食欲不振,头晕眼花和自汗等更为明显 。
【基础研究】本品以党参、熟地黄益气养血,茯苓、白术健脾燥湿,当归、白芍养血和营,炙甘草和中益气,川芎人血分而理气,黄芪补气升阳,肉桂补肾助阳,诸药相合,共奏温补气血之功效 。现代药理研究证明:
益气养血作用:本品有明显的提高血红蛋白、红细胞在失血性或缺血性贫血症血内之含量;有显著拮抗细胞毒剂——环磷酰胺对骨髓造血功能的抑制作用;保护骨髓内有核细胞总数及血内白细胞之正常数值,并能激发中性粒细胞绝对值增殖作用 。有显著增强与延长小鼠持续性游泳时间及增加动物体重的作用 。提示本品之气血双补作用可能因本品的健脾补肾作用从雨增强骨髓造血功能有密切关系 。
增强免疫功能作用:本品及十全大补丸两种剂型都能明显增强机体的免疫功能,两者之间无显著差异 。
本品具有抗癌及对抗抗癌药物毒副作用的功能〕 。
采用水煎剂离心法制得的口服液,对升高白细胞总数,促进T淋巴细胞转化率以及促进小鼠免疫器官效果最好 。而采用水提醇沉法制得的口服液,基本没有活性,它的乙醇沉淀部位却有较强活性 。说明不同工艺对口服液疗效有明显影响 。

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