《现代院外急救手册》 第五节 脑复苏院外技术
脑组织需要氧供应量很大 ， 而对缺氧耐受性很差 ， 心跳停止10秒钟脑内可利用的氧已将耗尽 ， 会出现神志不清 ， 随之呼吸停止2～4分钟 ， 低能的无氧代谢也会停止 。4～5分钟内供应脑能量的ATP（磷酸腺苷）也将耗竭 ， 所有反应均停止 ， 导致脑细胞缺氧、肿胀、损伤 ， 引起水肿 ， 出血、坏死 ， 最终引起脑死亡 。
常脑血流（CBF）每百克脑组织每分钟为45～60ml ， 低于20ml/100g即有脑功能损伤 ， 而低于8～10ml/100g可造成不可逆转的损伤 。
脑缺氧与心跳、呼吸骤停密切相关 ， 只要临场迅速做好呼吸跳复苏应是促进脑复苏 。
立即恢复血压 ， 并维持在12～13.33kPa(90～100mmHg)为宜 。突然高者用血管扩张剂 ， 如丙咪嗪 ， 每次12.5～25mg ， 一日3次口服；或服硝普钠 ， 每次口服40～60mg 。服后5分钟见效 ， 停药后可维持2～15分钟 。
其他用低温 ， 高压氧、输液、补充营养等 ， 都需立即送医院抢救 。低温用于脑复苏有争议 ， 应慎用 。
有肌肉痉挛或抽搐者 ， 可口服安定5mg（每片2.5mg） ， 2次/日 。
有条件静脉点注低分子右旋糖酐500ml ， 高压氧疗法 ， 维持血压、血循环 。
加强护理、防止感染 。
进一步生命支持要求在8分钟内开始 ， 如气管内插管、吸氧、机械通气 ， 静脉输血给液；药物治疗纠正心律不齐、酸中毒 ， 以及心电监护 ， 电击除颤等 。以上需在有条件情况下进行 。
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