苦参汤原文用法用量与原方组成注解

苦参汤
《金匮要略》
【原文用法与原方用量】蚀[1]于下部[2]则咽干 , 苦参汤洗之 。(金匮狐惑:11)苦参汤方[3]
注释:
[1]蚀:见《金匮要略》甘草泻心汤原文注 。
[2]下部:指前阴 。
[3]苦参汤方:此方后用量、用法赵刻本缺 , 《医统》本作:“苦参汤方:苦参一升 , 以水一斗 , 煎取七升 , 去滓 。熏洗 , 日三 。”宜从 。
【功效配伍】苦参汤解毒杀虫化湿 。苦参苦寒 , 入心、肝、胃、大肠、膀胱经 , 清热解毒 , 燥利湿邪 , 杀虫止痒 。方虽仅苦参一味 , 但该药功效显著 。《名医别录》谓:“除伏热肠澼 , 止渴 , 醒酒 , 小便黄赤 , 疗恶疮 , 下部璧虫 。
上一味药 , 用水煎汤 , 趁热熏洗 , 一日三次 。
【方证论治辨析】苦参汤治狐惑病 , 前阴腐蚀证 。症见前阴腐蚀溃烂 , 伴咽干 。
前阴为肾所主 , 肝脉所过之处 , 肝肾经脉上通咽喉 。狐惑病蚀于下部者 , 为湿热蕴积前阴 , 则见前阴腐蚀溃烂;前阴湿热循经脉自下而上扰则咽干 。治宜解毒杀虫化湿 , 方用苦参汤熏洗前阴 , 直捣病源 , 则咽干自愈 。
【苦参汤原文用法用量与原方组成注解】【用方思路】苦参汤煎汤熏洗 , 是外用治疗前阴湿热病的代表方 , 临证若湿热重 , 可加黄柏、白鲜皮、白矾等;若属寒湿证 , 可加蛇床子、花椒、艾叶等 。临床用本方加味治疗阴囊湿疹、肛门湿疹、尖疣、湿疣、白塞综合征、外阴瘙痒(滴虫性阴道炎)、口腔黏膜扁平苔藓、脚气等 。

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