蜘蛛散原文用法用量与原方组成注解
蜘蛛散
【蜘蛛散原文用法用量与原方组成注解】《金匮要略》
【原文用法与原方用量】阴狐疝气者，偏有小大[1]，时时上下，蜘蛛散主之 。(金匮阴狐疝：4)蜘蛛散方 蜘蛛十四枚(熬焦)桂枝半两
上二味，为散，取八分一匕，饮和服，日再服 。蜜丸亦可 。注释：
[1]偏有小大：指阴囊两侧一大一小，病在偏大侧 。
【功效配伍】蜘蛛散辛温散寒，通利气机 。方中蜘蛛味苦微寒，破结利气，配桂枝之辛温散寒通阳，并引蜘蛛人足厥阴以散寒气 。病急宜用散剂，病缓宜用丸剂 。
上二味药，共研细末，取适量，用水冲服，一日二次；或用蜜做成丸剂服用 。
【方证论治析】蜘蛛散治阴狐疝气，寒凝肝经证 。症见阴囊偏大偏小，时上时下 。但平时卧床休息，病情便可好转 。
阴狐疝气，简称狐疝，为寒气凝结下焦足厥阴肝经 。足厥阴肝经抵少腹绕阴器，若寒气凝结肝经，经气不利，气机不畅，则见阴囊偏大偏小，时上时下，变化不定，轻者少腹有坠胀感，重者由阴囊牵引少腹剧痛 。治用蜘蛛散辛温散寒，通利气机 。
【用方思路】蜘蛛有的品种有毒性，有的品种无毒，故宜慎用 。有人提出用大黑蜘蛛，不用花蜘蛛；也有学者提出用袋蜘蛛，可供临床参考 。阴狐疝气，又名狐疝、小肠气，其发生多由劳动努伤，或站立日久，或努力叫喊，致肝失疏泄，气机升降出人失调，小肠自腹股沟脱出坠入阴囊 。此病轻者，卧床休息，小肠能从阴囊还纳于腹，暂时好转；若病重者，可形成肠嵌顿，出现肠梗阻，故须引起重视 。临床用本方治疗小儿腹股沟斜疝、慢性咽炎等疾病 。
【医案举例】彭履祥医案：彭某，男，8岁，遂宁县安居区同盟公社一大队 。1955年上半年就诊 。主诉：患阴狐疝已有6年，阴囊肿大如小鸡蛋，其色不红，肿物时而偏左，时而偏右，患儿夜卧时肿物入于少腹，至白昼活动时肿物坠入阴囊，而且肿物时有疼痛感觉 。几年来曾服一般疏肝解郁、利气止痛等治疝之药，但肿物依然出没无定，未见效果 。患儿平素健康，饮食、二便如常，余无所苦，舌苔不黄，舌质不红，脉象弦缓 。诊断：寒气凝结肝经之阴狐疝 。治则：辛温通利，破结止痛 。方药《金匮要略》蜘蛛散原方 。大黑蜘蛛6枚(宜选屋檐上牵大蜘蛛网之大黑蜘蛛，每枚约为大拇指头大小，去其头足，若误用花蜘蛛则恐中毒)，置瓷瓦上焙黄，干燥为末，桂枝9g 。上二味共为散，每天用水酒一小杯，1次冲服3g，连服7天 。效果：服药3天后疼痛缓解，7天后阴囊肿大及疼痛消失，阴狐疝痊愈，观察1年未见复发 。至今健康 。[彭履祥.蜘蛛散治阴狐疝验案一例.成都中医学院学报，1981，(2)：18.]
推荐阅读
- 为什么大多数散户交易经常赔钱还赔的很厉害
- 程钟龄诸葛武侯平安散的作用功效
- 程钟龄麝香散的作用功效
- 程钟龄推气散的作用功效
- 程钟龄黄矾散的作用功效
- 程钟龄海藏紫菀散的作用功效
- 炸麻花一炸就散怎么回事？
- 程钟龄柳花散的作用功效
- 程钟龄神术散的作用功效
- 程钟龄贝母瓜蒌散的作用功效