陈跃东祛风止痒汤治疗湿疹医案
陈跃东祛风止痒汤
【陈跃东祛风止痒汤治疗湿疹医案】【组成】防风10g,蒺藜10g,蝉蜕6g,苦参10g,地肤子10g,白鲜皮10g,苍术10g,僵蚕10g 。
【用法】每日1剂,用水400ml浸泡30分钟,用文火煎至200ml,早晚各服1次,饭后1小时服用 。7日为1个疗程 。
【功效】清热燥湿,祛风止痒 。主治各种湿疹 。
【方解】本病主要由于禀赋不足,素体脾弱或饮食不节伤脾或食肥甘厚腻之品,湿热内蕴,风毒之邪相持搏于肌肤所致 。方中苦参味苦,祛风杀虫,其燥尤烈,上清下泄,清燥为主,能祛风,清湿热,肝失血养,经气不荣,生疥癣者,用之燥湿解毒,清热养血,祛风;防风祛风除湿,除全身湿疹,为风药之润剂,风病之要药,防风能胜湿,亦可去湿;蝉蜕祛风止痒,用于风邪客入皮腠而致湿疮;地肤子、白鲜皮味苦,能散能泻,清热燥湿止痒;蒺藜、苍术祛风,苍术既能内化湿浊,又能外祛风湿 。现代药理研究,防风、地肤子、苦参具有抗炎、抗感染、抗过敏作用,诸药合用祛风止痒,清热化湿 。
【加减】风热甚者加黄芩10g,生地黄10g;湿热重者加车前子10g,黄柏10g;脾湿甚者加生薏苡仁15g,白术10g;血虚风燥者加川芎10g,荆芥10g,白术10g 。
【医案】李某,女,工人,36岁 。因双下肢红斑,丘疹,反复发作6年,复发1周,于2003年3月2日来就诊 。症见,双下肢伸侧4枚不规则红色浸润斑块,分别为1.5cm×1cm,1cm×1cm,2cmx1cm,2cm×2.5cm,对称分布,皮肤粗糙,肥厚,伴色素沉着及抓痕,血痂,舌淡,苔白,脉沉缓,诊断为湿疹,证属血虚风燥 。治宜养血祛风润燥 。方用祛风止痒汤加减:当归10g,白芍10g,防风10g,白鲜皮10g,苦参10g,蝉蜕6g,僵蚕10g,何首乌10g,苍术10g,每日1剂 。服用2个疗程,自觉症状减轻,大部分皮疹消退,继用2个疗程,皮疹消退,无自觉症状,随访1年未复发 。
【方源】陈跃东.祛风止痒汤治疗慢性湿疹56例.长春中医药大学学报,2008,24(1):96 。
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