金匮要略厚朴七物汤证方证原文与解释
【原文】病腹满 ， 发热十日 ， 脉浮而数 ， 饮食如故 ， 厚朴七物汤主之 。
【诠释】先病腹满 ， 后感风邪 ， 发热十余日不退 ， 此表未解 ， 又兼里证 。脉浮而数 ， 示表邪人里化热 ， 饮食如故 ， 病在肠而非在胃 ， 与肠道有形实邪内结 ， 而成腹满 ， 故以厚朴七物汤解表攻里 ， 内外两图 。
【治法】外解表邪 ， 内攻里实 。
【方药组成】厚朴半斤 ， 甘草3两 ， 大黄3两 ， 大枣10枚 ， 桂枝2两 ， 生姜5两 ， 枳实5枚 。
【服法与禁忌】上七味 ， 以水一斗 ， 煮取四升 ， 温服八合 ， 日三服 。呕者加半夏五合 ， 下利去大黄 ， 寒多者加生姜至半斤 。
【经方方论】本方是桂枝汤去芍药与厚朴三物汤组合成方 。方中桂枝汤解肌和营以驱表邪 ， 减芍药者恐酸敛碍满；配厚朴三物汤 ， 行气除满兼去里实 ， 此表里两解 ， 内外分消之方 。
【医案举例】
佟某 ， 男 ， 41岁 。赴宴酗酒 ， 厚味充腹 ， 不慎又中受风邪 ， 头痛身热 ， 不以为然 。时过几日.发热肢楚 ， 自汗恶风 ， 伴发腹满 ， 按之微痛 ， 矢气出不更衣 ， 舌质红 ， 苔黄腻 ， 脉轻取浮数 ， 重按弦实 。
辨证：风邪束表 ， 腑热结实 。
治法：疏风解表 ， 泻实除满 。
【金匮要略厚朴七物汤证方证原文与解释】方药：厚朴七物汤4剂 ， 便通热解 ， 诸症尽除 。
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