卢化平吴茱萸汤治疗胃脘痛医案
卢化平吴茱萸汤
【组成】吴茱萸9g,人参9g,大枣4枚,生姜(切)18g 。
【用法】水煎服,每日1剂,早、晚分服 。
【功效】温中补虚,降逆止嗳 。主治胃中虚寒,食谷欲呕,胃脘冷痛,吞酸嘈杂;或厥阴头痛,干呕吐涎沫;或少阴吐利,手足逆冷,烦躁欲死 。
【方解】本方治证虽多,但其见症均有呕吐,病机均以胃中虚寒,浊阴上逆为关键,故皆以温中补虚,降逆止呕立法 。
方中吴茱萸辛苦大热,直入肝胃,温肝暖胃,散寒降逆,和中止呕,为君药 。生姜辛温,温胃散寒,和中止呕,为呕家之圣药,故重用为臣药,与吴茱萸相配,散寒降浊之功显著 。虚寒之证,又当温补,故佐以人参补脾益气,以复中气使脾升胃降 。大枣益气滋脾,甘缓和中,既助人参补脾养胃,又制吴茱萸辛热燥烈,用为佐使药 。四药相合,共奏温中补虚,暖肝和胃,降逆止呕之功,使阴寒去,逆气平,而诸症自除 。
【卢化平吴茱萸汤治疗胃脘痛医案】【按语】本方为主治中焦虚寒,浊阴上逆之证的常用方 。临床以呕吐,或干呕吐涎沫,舌质不红,苔白滑,脉细迟或弦细为证治要点 。
对某些呕逆严重者,可采用冷服法,以免格拒不纳 。本方药性温热,凡郁热胃痛,热性吞酸及肝阳上亢之头痛等,均应忌用 。
【方源】《伤寒论》
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