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茹十眉丹蒲金铃子散治疗慢性胃炎医案

茹十眉丹蒲金铃子散
【组成】丹参12g，蒲公英15~30g，川楝子9g，广郁金10g，路路通10g，生白芍12g，生山楂12g，甘草3g 。
【用法】水煎服，每日1剂，分2次温服 。
【功效】疏肝理气，活血通络 。主治慢性萎缩性胃炎 。
【方解】茹氏认为，慢性萎缩性胃炎多由于肝气失于疏泄所致，上冲则脘胀、嗳气，横逆则胃痛、纳呆 。日久气郁化火，移热胆府，胃津受损，阴血干枯；或肝气郁滞不行，脉络瘀阻 。其病在经，久病则入络 。此为慢性萎缩性胃炎发病之根本，治则亦应以此三点立论 。本方取丹参祛瘀生新、调经顺脉之意，合疏肝经郁滞、健胃镇痛之郁金，促进胆汁分泌，增其消瘀止痛之功；蒲公英消炎疏肝，补脾和胃，祛邪扶正相得益彰：借路路通通利之性祛经络之留滞，行气宽中；以生白芍养血柔肝，伍甘草和里缓急；山楂配甘草，化瘀血而不伤正气，且山楂酸甘微温，助胃酸、行结气、醒脾气，又制丹参、蒲公英之寒凉；川楝子行气止痛 。
【加减】若痛甚者加延胡索12g；胃纳欠馨者加炒谷芽、炒麦芽各9g，或鸡内金9g，砂仁(后下)2g；胃胀满不消者加陈皮6g，佛手干9g；大便干结者加麻仁丸(吞)6g 。
【医案】徐某，女，胃脘作胀时痛已久，嗳气呕恶，纳食不理 。外院胃镜检查示为慢性萎性胃炎 。舌光剥中黄，脉细弦 。此乃气郁化火，胃津受损，津枯血瘀 。以清热生津、疏肝理气、活血通络为法 。服本方加减14剂后自觉症状即减 。服5个月后复查胃镜，胃窦炎明显好转 。后续上方更进，基本治愈 。随访2年未见复发 。
【茹十眉丹蒲金铃子散治疗慢性胃炎医案】【方源】《上海历代名医方技集成>

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