八正散的适用人群与禁忌人群
【药物组成】车前子9g、瞿麦9g、萹蓄9g、滑石粉9g、山栀仁9g、炙甘草9g、川木通9g、大黄(面裹煨)9g 。古代作散剂 , 现代多作汤剂使用 。
【功效主治】具有清热泻火 , 利水通淋的功效 。主治湿热下注诸症 。
【适用人群】
◎用于湿热蕴结下焦所致之热淋、血淋、小便浑赤 , 溺时涩痛 , 淋沥不畅 , 尿频急促 , 或癃闭不通 , 小腹急胀 , 咽干口燥 , 舌苔黄腻 , 脉滑数等症 。
◎现代临床常用于治疗各种尿道炎 , 急、慢性前列腺炎 , 前列腺增生症 , 尿道感染 , 尿路结石 , 急性肾炎等病症 , 辨证属湿热型者;还可用于治疗急、慢性盆腔炎 , 排卵期子宮出血 , 妊娠肿胀 , 产后或肛肠手术后产生的急性尿潴留 , 下肢骨科手术后尿道激惹症 , 多种皮肤病等疾病 , 辨证属湿热下注型者 。
【禁忌人群】
◎凡肾阴虚淋涩者 , 皆禁用“肾司二便” , 当肾阴亏损 , 膀胱津少 , 气化不行 , 临床常见有小便淋涩疼痛不畅等症者 , 尤其是老年患者 , 极易误辨错用 。不过肾阴虚者必然兼见手足心发热 , 头晕耳鸣 , 腰膝酸软 , 午后低热 , 舌质红、苔少而少津 , 脉细数等见症 , 可供鉴别之用 。如果误用 , 八正散方剂中的多种利水之品 , 必然会伤津耗液 , 导致阴虚之证加重 , 故当禁用 。
◎凡气血两虚 , 虽有尿频涩痛症者 , 亦当忌用八正散方剂属苦寒通利之剂 , 为实证者而设立 , 故凡气血虚弱 , 中气下陷 , 面白无华 , 大便溏泄 , 食欲缺乏等症者 , 皆不宜使用 , 方中大黄、栀子苦寒伤脾 , 木通、滑石、车前子利水伤气 , 皆不相宜 , 故当忌用 。
◎凡孕妇 , 皆忌用妇女妊娠 , 多见尿频 , 但并非下焦湿热所致 , 乃胎元坠压膀胱使然 , 故不可误用八正散方剂 。另外 , 方剂中的瞿麦为妊娠禁忌之品 , 大黄攻下 , 木通、萹蓄、滑石粉 , 皆属通利之物 , 均呈下坠药效 , 恐伤胎气 , 或导致早产、流产 , 故亦当忌用 。
【煎服禁忌】
◎方中车前子 , 宜用布包同煎 , 以防体轻而漂浮于药液面上 , 难以煎透 , 大黄宜制熟用 , 切不可生用 。
◎该方剂清热、利水、通淋的作用颇强 , 即使是实证者 , 亦当见效即停 , 不可久服、久用 。并宜于饭后温服 , 以免克伐正气 。
【日常禁忌】
◎忌食辛辣燥热食物 , 如羊肉、狗肉、火锅、酒类等 。
◎宜多多饮水 , 忌少饮水或不饮水 。
【八正散的适用人群与禁忌人群】◎服药期间 , 禁忌过劳 。如夏日暑湿 , 劳倦过度 , 体育锻炼超量 , 或新婚房事过频等 , 皆属禁忌之列 , 否则可严重影响疗效 。
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