程益春健脾益肾方治疗脾肾亏虚型糖尿病医案
【组成】生黄芪30~60g，山药9g，生地黄、枸杞子各9~15g，山茱萸9g，女贞子12~15g，补骨脂9g，葛根15g，丹参、鸡内金各9g，甘草6g 。
【用法】水煎服，每日1剂，早、晚分服，3日为1个疗程 。服药期间停用其他药物 。
【程益春健脾益肾方治疗脾肾亏虚型糖尿病医案】【功效】用于糖尿病脾肾双亏证，其症为神疲懒言，倦怠乏力，腰膝酸软，多汗，夜尿频 。舌体胖大，边有齿痕，舌质略黯，苔白稍腻，脉沉 。
【方解】方中黄芪甘温，补气升阳，山药甘平，补脾益肺肾，二药配伍，脾之气阴双补，肺、脾、肾三脏得益，又得葛根助脾升清阳之力，输津灌布全身，脾得健运则气血充足，运化通畅，四肢百骸、五脏六腑得养；生地黄、山茱萸、枸杞子、女贞子、补骨脂均为补肾药物，配伍滋阴养血，涩精固肾，益元气，补真精，固肾气，体现了阴阳双补的思想，达到阴中求阳、阳中求阴的目的；丹参活血以通行血脉，鸡内金运脾健胃固精除积滞，此二味药主要针对老年人体弱病久、易生瘀生湿停积的特点而设置 。全方共奏健脾益肾、补气涩精之功，以达到脏腑得健、阴阳平衡、气血通畅、消渴自止的目的 。
【加减】伴有畏寒者加肉桂；肢体麻木疼痛者加桃仁、红花、苏木、水蛭；泄泻者加苍术、薏苡仁、罂粟壳等；大便秘结者加大黄、当归；视物昏花者加白菊花、石斛、白芍；皮肤瘙痒者加红花、白鲜皮、地肤子；疮疖痈肿者加金银花、忍冬藤、蒲公英、紫花地丁、马齿苋；呕恶不欲食者加黄连、佩兰、陈皮等 。
【医案】李某，男，72岁 。神疲乏力，腰膝酸软1年余，加重1个月 。于1998年3月2日就诊 。1年前查体时，空腹血糖11.1毫摩尔/升，尿糖(++~+++)，曾口服消渴丸等物治疗，仍时有头晕，心慌，病情不稳定 。刻下：神疲懒言，倦怠乏力，腰膝酸软，多汗，夜尿频，偶有口渴 。查体：体态肥胖，面色略黯，舌体胖大，边有齿痕，舌质略黯，苔白稍腻，脉沉 。化验检查：空腹血糖12.4毫摩尔/升，尿糖(++)，血肌酐与尿素氮正常，胆固醇6.8毫摩尔/升，三酰甘油2.3毫摩尔/升 。血压150/95毫米汞柱 。西医诊断：糖尿病(2型)；中医诊断：消渴 。辨证为脾肾双亏 。治宜健脾益肾，兼以活血化瘀 。处方：生黄芪30g，山药9g，山茱萸9g，女贞子15g，补骨脂9g，葛根15g，苍术15g，玄参9g，丹参9g，佩兰9g，鸡内金12g，甘草6g 。水煎服，每日1剂 。半月后复诊，诸症明显减轻，舌质黯，苔白，脉沉 。上方去佩兰，加水蛭3g，继服半个月，复查血糖8.1毫摩尔/升，尿糖(+)，诸症均明显减轻 。后继服上方，每服3剂，停服1日，以巩固疗效 。
【方源】张洪，崔德芝，魏之玉.程益春教授健脾益肾法治疗老年糖尿病经验.河北中医，1999，21(6)：359-360 。
推荐阅读
- 补肾健脾茶 常喝这八种茶
- 健脾止血汤的作用与功效主治_配方组成与临床效果
- 吃芋头有哪些好处？芋头可健脾消食
- 夏季健脾祛湿减肥的方法有哪些？
- 疏肝健脾方的作用与功效主治_配方组成与临床效果
- 平肝健脾方的作用与功效主治_配方组成与临床效果
- 平肝健脾利湿方的作用与功效主治_配方组成与临床效果
- 宝宝开胃健脾食谱有哪些
- 培土健脾汤的作用与功效主治_配方组成与临床效果
- 健脾化痰汤的作用与功效主治_配方组成与临床效果