俞天映益气生津补肾汤治疗脾肾亏虚型糖尿病医案
【组成】党参20g，熟地黄20g，黄芪30g，山茱萸12g，山药12g，太子参15g，天花粉15g，麦冬15g，乌梅15g，泽泻10g，炙黄精10g，石斛10g，生甘草10g 。
【用法】每日1剂，水煎，分3次服下 。
【功效】滋阴补肾，益气生津 。用于肾阴不足、津气两虚型消渴，其临床表现多有不同程度的口渴多饮，多食易饥，多尿，形体消瘦，面色欠泽、晦暗黧黑，腰膝酸软，疲乏无力，肢体困倦，气短，舌质红，苔薄白或少苔，脉细数或沉细无力 。
【方解】根据患者多属肾阴不足、津气两虚的表现，自拟了益气生津补肾汤 。熟地黄、山茱萸、山药、黄精重在补肾滋阴；黄芪、党参、太子参意在健脾益气；天花粉、石斛、麦冬重在生津润肺，取金水相生之意；佐以乌梅酸甘敛津；泽泻、生甘草清泻肾中虚火 。全方共奏滋阴补肾、益气生津之功 。据现代药理研究证实，黄芪、党参、石斛、黄精均具有降血糖的作用，天花粉则对尿糖效果较好 。此方用之临床，对肾阴虚型糖尿病效果显著，未发现不良反应 。
【加减】大便秘结，阳热亢盛者，加大黄、石膏，血瘀明显者，加当归、桃仁、红花、赤芍；阴虚火旺显著者，去熟地黄，重用生地黄，加玄参 。
【医案】赵某，74岁，回族 。糖尿病6年，口渴多饮，夜尿增多，消瘦乏力，腰膝酸软，舌质红，苔少，脉弦细数 。曾口服多种降糖药物治疗，血糖控制不佳，血糖13.2毫摩尔/升，尿糖(+++) 。据其舌、脉、症，辨证为肾阴亏虚型糖尿病 。拟以滋阴益肾、补气生津法 。用益气生津补肾汤加减：生地黄24g，麦冬12g，玄参12g，枸杞子15g，天花粉15g，炙黄精15g，山药15g，沙参20g，太子参20g，黄芪20g，炙甘草10g，五味子10g，石斛10g，乌梅10g 。服药5日后复查，血糖降至8.6毫摩尔/升，尿糖(++)，上述症状已有所减轻 。又进5剂，血糖降至7.2毫摩尔/升，尿糖(+) 。服药2个月后，血糖6.1毫摩尔/升，尿糖(-) 。至今血糖正常，尿糖(-)，症状基本消失 。
【俞天映益气生津补肾汤治疗脾肾亏虚型糖尿病医案】【方源】程凤艳，魏国强.俞天映老中医自拟益气生津补肾汤治疗消渴病经验谈.新疆中医药，2004，22(5)：46 。
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