李修圆黄夏党参汤治疗急性胃炎医案

李修圆黄夏党参汤
【组成】黄芩、法半夏、炮姜、枳壳、香附各9g,黄连、炙甘草各6g,白扁豆15g,薏苡仁、党参各20g,泽泻、厚朴、延胡索各12g 。
【用法】水煎服,每日1剂,早、晚各服1次,7剂为1个疗程 。
【功效】燥湿运脾,调和升降 。主治急性胃炎 。
【医案】涂某,男,28岁,2004年9月16日初诊,门诊号0543978 。
现症见心下痞满,脘腹胀痛,口干口臭,纳差便溏,每日行3~4次,舌质红,苔薄腻,脉弦,病史1个月,体倦乏力 。胃镜检查诊断为急性胃炎 。辨证属寒热互阻,升降失常 。
服上药后,心下痞满减轻,脘腹隐痛,仍口干纳少,大便偏溏,每日1次,舌质红,苔薄白,脉缓 。治疗再以上法加减,药用党参、白芍各12g,白术15g,法半夏、黄芩、炮姜、厚朴、杏仁、香附各9g,莲肉10g,陈皮6g,木蝴蝶5g,生牡蛎30g 。水煎服,每日1剂,7剂 。
服上药后,纳后心下痞满,大便成形,每日行1次,纳差,舌质红,苔薄,脉缓 。拟陈夏六君子汤加味善后,药用法半夏、枳壳、厚朴、神曲、川楝子各9g,陈皮6g,党参、黄芪、白芍、白术各15g,肉桂4g,云茯苓12g 。水煎服,每日1剂,7剂 。药后诸症消除 。
【按语】本案为浅表性胃炎,兼有大便溏薄之症,并见舌质红,苔薄腻,说明寒热互阻中兼有湿重之象,故用半夏泻心汤加白扁豆、枳壳、厚朴、薏苡仁等健脾利湿之品,药后症减 。二诊时因湿邪已轻,仍于原方去黄连,加莲肉、白芍、牡蛎敛脾阴,再加杏仁、木蝴蝶以止痛 。药后效显,最后以陈夏六君子汤收功 。
【李修圆黄夏党参汤治疗急性胃炎医案】【方源】《新疆中医药》2005年,第4期

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