高龄生育需警惕胎停，第三代试管婴儿保优生 _高龄

二胎政策开放后， 70后、80后家庭的意愿比90后家庭强烈得多，这使得高龄出生的孩子数量激增。但对于赶上生二胎“末班车”的老年家庭来说，好孕前景并不乐观。他们不仅要面临极高的怀孕风险，而且胎停、流产和新生儿缺陷也很可能成为常态。其中，作为自然流产前的阶段，胎停是高龄产妇冒着生二胎风险最早常听到的坏消息。

一、什么情况下会发生胎停育？

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流产是指胚胎在发育阶段死亡并停止发育的现象。正常女性怀孕后，受精卵就像种子一样。它会经历一系列复杂而奇妙的孕育过程，持续十个月才会长成健康的宝宝。然而，有时一些受精卵在早期由于某种原因自动停止发育。例如：

1.染色体异常：染色体异常存在于夫妻一方或双方，精卵质量差使受精卵染色体异常，可能导致受精卵发育异常，引起胎停育；

2.子宫异常：子宫是胎儿生长和孕育的“家” 。当子宫内膜过薄、先天性子宫畸形(如纵隔、子宫有单、双角)、宫腔粘连、子宫肌瘤等。从而影响胚胎的生长和妊娠，都会导致胎停；

【高龄生育需警惕胎停，第三代试管婴儿保优生】 3.内分泌失调：胚胎着床和持续发育依赖于复杂内分泌系统的协调。如黄体功能不全、雌孕激素水平低或甲亢等。它将不利于胚胎发育，从而会导致胚胎流产和流产；

4.生殖道感染：孕期母亲感染巨细胞病毒、支原体等。可通过血液引起胎盘感染，对绒毛膜和毛细血管内皮造成损伤，破坏胎盘屏障，使进入胎儿体内的病毒或病原体会导致流产和胚胎停止发育；

5.免疫因素：即母亲体内存在抗子宫内膜抗体、抗绒毛膜促性腺激素抗体、抗心磷脂抗体等抗体，影响胚胎发育并引起母亲胚胎排斥反应，也会引起胎停育的发生。

此外，如果女性在孕期吸烟、饮酒、私自服用某些药物以及暴露在高温、辐射等环境下，会直接影响早期胚胎发育，导致胚胎流产和死胎。

二、胎停与高龄之间存在怎样的联系？

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通过以上对胎停原因的分析，我们可能会认为这似乎与高龄生育无关。如果你真的这么想，那你就错了。事实上，胎停和高龄生育有着密切的关系。

根据自然生理规律，年龄越大，染色体异常的发生率越高，尤其是女性。因为女性的卵泡是天生的，随着年龄的增长，卵泡在卵巢内堆积时间过长，卵细胞会老化，卵子质量变差，容易出现染色体不分离等异常情况。据统计， 40岁以上女性染色体异常率约为58% ， 45岁以上女性染色体异常率高达84% 。

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在所有导致胎停的原因中，染色是罪魁祸首。EDEN专家指出， 90%以上的胎停是由胚胎缺陷引起的，其中60%以上与染色体异常有关，胎停发生越早，染色体异常率越高。

此外，经过35岁生育分水岭后，女性生育能力会迅速下降，表现为子宫内膜腺体发育不良或缺乏雌孕激素受体。因此，很多老年女性患有内分泌失调，子宫内膜过薄，雌激素水平低，无法为胚胎着床提供肥沃的“土壤”和充足的养分。再者，高龄是子宫疾病的高发年龄，很多女性因为子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜炎等疾病都有过宫腔手术史，从而对子宫内膜造成损伤，增加了胎停的风险。

由此可见，高龄生育，胎停风险很高，大家须谨慎。那他们的二胎梦该如何实现呢？

三、第三代试管婴儿可为高龄优生保驾护航

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对于40岁或45岁以上的老年女性来说，如果你想告别费塔

染色体异常没有有效的药物治疗。然而，为实现全基因筛查诊断而构思的PGS/PGD技术，确实可以避免染色体异常对生育力和胎儿的不良影响。

在EDEN医院，面对高龄女性，生殖专家通过促排卵取卵手术获得了一批成熟卵子，通过ICSI技术使精子卵子受精，并在第5天培养形成由100多个细胞组成的囊胚。然后提取囊胚(未来会发育成胎盘)的外周细胞，制成切片，再利用PGS/PGD技术进行基因检测，可以全面检测囊胚的23对染色体是否异常。同时可以诊断基因突破点，防止隐性遗传致病基因下行(可诊断200多种遗传病) ，从而选择健康优质的囊胚，从遗传层面保证囊胚质量。

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此时，生殖专家正在让女性通过饮食和药物调理一段时间，以确保她们的子宫形状和子宫内膜厚度良好。

适中(8~12mm)、质地松软、血流丰富、内分泌均衡时，按照其生育意愿挑选匹配的健康囊胚植入到理想的着床位置，在可实现80%以上的试管成功率的同时，还能保障未来宝宝的健康，避免因染色体异常引发胎停、流产或畸形儿的风险，提高妊娠质量。

而在囊胚移植后， EDEN专家还会根据女性的身体情况注射适量的天然黄体酮或HCG ，促进黄体细胞的增生、孕激素的合成和分泌，促使子宫内膜增厚、腺体生长、减少子宫兴奋性，以帮助囊胚更好地着床和维持妊娠。同时，为了保障孕期顺畅和胎儿健康生长发育，专家也建议女性根据自身需要服用孕酮(舌下)、雌激素药物(口服)、阴道栓剂和贴肚皮的药物等保胎药物和维他命、叶酸、深海鱼油(DHA)等孕妇保健品。