活络效灵丹的神奇功效与作用_组成、功用主治与现代新用途

活络效灵丹
一、古方简介
【来源】《医学衷中参西录》 。
【组成】当归15g,丹参15g,生乳香15g,生没药15g 。
【功用】活血祛瘀,通络止痛 。
【主治】气血瘀滞证 。心腹疼痛,或腿臂疼痛,或跌打瘀肿,或内外疮疡,以及癥瘕积聚等 。
二、临床新用
(一)内科疾病
血管性头痛
【案例】某女,46岁 。因头痛30余年,加重1个月而来诊,自诉15岁时因中暑昏倒于地,清醒后头痛,经治疗症状缓解(具体用药不详),此后断续出现头痛,因症状较轻未予重视 。35岁后头痛发作逐渐频繁,症状逐渐加重,伴恶心欲吐,曾诊为血管性头痛,服中药后症状缓解,但仍频繁复发,每与劳累及情志不畅有关 。近1个月因劳累头痛加重,每于晚上11时左右发作,伴恶心呕吐,出虚汗,现每次发作必臣床数日,服止痛片无效 。我院查脑血流图示:颈内动脉弹性减退;颅脑CT无异常 。来诊时舌质暗红,苔薄白,脉沉弦 。予活络效灵丹加蜈蚣,4剂药后头痛减轻,但3天后又复发 。考虑患者病久,脉络瘀阻,且每于夜间11时许发作,此时阴寒为盛,寒凝则加重血瘀,上方药虽合拍,但寒邪不祛则瘀滞难消,故于上方加桂枝、炮姜、吴茱萸,4剂后症状明显减轻[马洪.活络效灵丹痛证验案.山东中医杂志,2004,(4):247] 。
【按语】活络效灵丹以丹参为主药,配合乳香、没药、当归理血活血,化瘀止痛 。
二)骨科疾病
长立慢性骨髓炎(附骨疽)
【案例】某男,18岁,于1993年12月15日初诊 。5年前始右侧大腿肿胀疼痛,连及右膝关节,活动后疼痛加重,辗转治疗均无效,3个月前在某医院确诊为股骨中下段骨髓炎,经手术治疗,疼痛稍减,但刀口处久不愈合,活力受限 。诊见:右侧股骨中下段外侧、内侧各有一约1cmx 1.5cm、1cmx2cm之凹陷伤口,局部皮肤糜烂、肿痛,内有少量渗液 。X线拍片示:右股骨中下段骨皮质增厚,髓腔模糊,下段近骨骺端示囊状改变 。舌质淡,苔薄黄,脉细弦 。证属余毒湿热,深窜入里,留于筋骨,经脉被阻,气血瘀滞 。拟方:丹参、鹿角霜、赤小豆各30g,黄芪、熟地黄各18g,当归、川牛膝、陈皮各15g,乳香、没药、苍术、生甘草各10g 。水煎服,1日1剂,早晚2次温服 。外用红升丹药条、生肌散、夹纸膏等提毒降脓,化腐生肌 。
二诊:10剂后,局部疼痛消失,渗液明显减少 。随后用上方随症加减,治疗半年,伤口愈合,活动良好 。5年后随访,无复发[王柱林.活络效灵丹临床新用.临证体会,2003,(2):32] 。
【活络效灵丹的神奇功效与作用_组成、功用主治与现代新用途】【按语】活络效灵丹临床应用范围广泛,正如张锡纯所云:“凡病之由于气血凝滞者,恒多奇效” 。是方之中,当归、丹参养血活血,祛瘀生新,且当归又能宣通气分,使气血各有所归;乳香、没药活血止痛,消肿生肌,乳香善透窍以理气,没药善化瘀以理血,二药合用宣通脏腑,流通经络 。

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