金匮要略大黄硝石汤方原文、配方组成与方解
大黄、黄柏、硝石各四两 ， 栀子十五枚 。
上四味 ， 以水六升 ， 煮取二升 ， 去渣 ， 内硝更煮 ， 取一升顿服 。方解：大黄、硝石攻实下热 ， 黄柏、栀子解烦驱黄 ， 故此治黄疸腹胀满、烦热汗出而大便难者 。
22.黄疸病 ， 小便色不变 ， 欲自利 ， 腹满而喘 ， 不可除热 ， 除热必哕 ， 哕者 ， 小半夏汤主之 。
解析：黄疸病 ， 小便色不变 ， 里无热也；欲自利 ， 湿盛也 ， 虽腹满而喘 ， 不过水气逆迫所致 ， 慎勿以里实而攻其热 ， 若误除其热 ， 则胃中冷必哕 ， 哕者 ， 小半夏汤主之 。
按：本条所述的腹满而喘 ， 为水气逆迫心下所致 ， 与承气汤证的腹满而喘者甚相似 ， 故特警告后人不可骤然除热 ， 令人注意鉴别 ， 不要以硝黄配剂而误下之 ， 此述湿饮内盛的黄疸证 ， 当于寒湿中求之 ， 小半夏汤主此误治后的哕证而设 ， 非治黄疸也 。
23.诸黄腹痛而呕者 ， 宜柴胡汤 。
解析：腹痛而呕 ， 为小柴胡汤证 ， 故黄疸腹痛而呕者 ， 宜小柴胡汤 。
按：黄疸多有柴胡证 ， 实践证明 ， 单用柴胡汤的机会不多 ， 而以大柴胡汤合用茵陈蒿汤、栀子大黄汤中的一方或二方的机会最多 ， 用小柴胡汤与茵陈五苓散合方的机会次之 。
24.男子黄 ， 小便自利 ， 当与虚劳小建中汤 。
解析：中气虚 ， 则小便失禁而自利 ， 即所谓上虚不能制下也 ， 当与虚劳小建中 。
按：黄疸见本方证者 ， 男女均可用之 ， 不仅限于男子黄 。
【金匮要略大黄硝石汤方原文、配方组成与方解】关于虚劳小建中汤 ， 一些注家如高士宗、尤在泾、《金鉴》等 ， 是指虚劳篇中的小建中汤 。而从黄耆有驱黄作用来分析 ， 应当是黄耆建中汤为妥 。
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