徐国栋紫参麻黄汤治疗长期咳嗽医案
紫参麻黄汤(徐国栋方)
【组成】麻黄9g，白芍9g，细辛9g，干姜9g，炙甘草9g，桂枝9g，五味子12g，半夏12g，丹参24g，知母18g，石膏48g，粳米18g 。
【用法】先以水浸泡方药约30分钟，然后用大火煎药至沸腾，再以小火煎煮30分钟 。温服 。每日1剂，分3次服用 。
【功效】温肺散寒，兼清肺热 。用于寒性久咳 。
【方解】方中麻黄温肺散寒，宣肺平喘；桂枝温肺化饮；石膏、知母、丹参清泻肺中夹热；半夏润肺温肺，化饮止咳，燥湿醒脾，杜绝饮生之源；干姜温肺散寒，温阳化饮；细辛温阳化饮，既助麻黄、桂枝解表发汗，又助半夏、干姜温肺化饮；五味子收敛肺气，并制温热药散寒化饮而不损伤阴津；白芍补血敛阴，既能滋荣营气，又能利饮利水；粳米、甘草补益肺气，兼防辛散药伤气 。
【徐国栋紫参麻黄汤治疗长期咳嗽医案】【加减】若痰黄稠者，加黄芩、胆南星以清热化痰；若痰稀色白者，加天南星、前胡以温化寒痰；若大便溏泄者，加人参、白术以健脾益气；若鼻塞者，加冰片、苍耳子、川芎以辛散通窍等 。
【医案】谷某，女，39岁，郑州人 。1个月前因受寒出现阵发性剧烈性咳嗽，每次咳嗽至少20余声，西医诊断为百日咳，经口服及静脉用药，均未能有效控制病情 。刻诊：咳嗽剧烈，咳声嘶哑重浊，遇寒加剧，食凉加重，痰黄黏稠，口干欲饮水，舌红，苔黄，或苔薄白，脉沉略数 。辨证为寒毒夹热证 。治当温肺散寒，兼清肺热 。给予小青龙汤、紫参汤与白虎汤合方 。处方：麻黄9g，白芍9g，细辛9g，干姜9g，炙甘草9g，桂枝9g，五味子12g，姜半夏12g，丹参24g，知母18g，石膏48g，粳米18g 。6剂 。水煎服，每日1剂 。二诊时咳嗽明显好转，复以前方6剂 。三诊时诸症悉除 。为了巩固疗效，又以前方3剂 。百日咳痊愈 。
【方源】引自《中华名医名方薪传》 。
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