乙肝妈妈怎么阻断？乙肝妈妈可以喂母乳吗？
乙肝是一种传染病，但是乙肝不会影响女人生孩子 。只要及时的发现治疗，是可以阻止乙肝病毒传给宝宝的，不会对宝宝有任何的影响 。所以即使是乙肝病毒携带的女性朋友，也可以安心的怀孕，那么乙肝妈妈怎么阻断病毒呢？
1、乙肝病毒的流行现状
乙型肝炎(以下简称乙肝)病毒(HBV)感染呈世界性流行，我国属HBV感染高流行区，一般人群的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率为7.18% 。HBV主要经血和血制品、母婴、破损的皮肤和黏膜及性接触传播 。一般认为人群中的HBsAg阳性者约有1/3来源于母婴传播，HBsAg阳性的母亲会将病毒垂直传播感染给胎儿 。而且婴儿一旦感染乙肝病毒，他们中85%～90%会发展成慢性乙型肝炎或HBV携带者，其中25%于成年后将死于肝硬化和肝细胞肝癌 。
2、如何避免传给孩子
一个乙肝“大三阳”母亲在孕期没有进行阻断的情况下，有90%以上的几率将乙肝病毒传染给孩子 。因为在整个怀孕过程里，胎儿和母体之间的连接紧密，很容易发生传染，通常有宫内传播、产道传播和产后传播这三种途径 。所以，在怀孕前，就要做好准备 。
一、孕前准备孕前每隔1~2个月定期做肝功能检查，包括病毒量和乙肝B超 。确认自己的肝功能正常，没有传染性之后，和医生沟通，确认最佳怀孕时机 。
进入孕期，肝脏负担会加重，同时免疫力降低、免疫功能不稳定等现象会出现，很可能导致孕妇自身转氨酶值升高，病毒量增大，在这时候用药治疗，或多或少都会对自身和胎儿造成伤害 。因此乙肝携带者在怀孕前就要重视自身的健康，进一步增大生下健康宝宝的几率 。
二、孕期重点防控宫内传播对于乙肝病毒宫内感染，疫苗尚不能完全阻断，据统计有6%~10%的感染率 。因此怀孕期间，宫内传播是乙肝防治的重点 。怀孕后，乙肝病毒携带者要多补充维生素类，注意休息，放松心情，定期去医院做检查，按高危妊娠来进行监测 。28周前，在身体没有异样的情况下，半个月去做一次围产保健，同时测量病毒量，确保自己的病毒量在正常值内，即使出现情况也能尽快得到治疗 。从28周开始，要每周做一次围产保健，同时每隔4周注射一次乙肝免疫球蛋白，这样可以最大限度地阻断乙肝病毒在宫内的传播几率 。
三、分娩过程阻断传播分娩过程中，乙肝疫苗加上乙肝免疫球蛋白的“双阻断方案”是目前业最常用的做法，它能使乙肝病毒在母婴间水平传播及在产中、产后传播得到有效控制 。
在检测产妇的乙肝病毒DNA后，再决定婴儿要进行何种阻断方案 。如果孕妇的乙肝病毒DNA呈阳性，那么婴儿在出生后24小时内，要注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，且越快越好 。
若孕妇是“小三阳”患者，但病毒量偏高，也要参考上述做法 。而只有孕妇是“小三阳”患者，且病毒量正常时，可只对婴儿注射乙肝疫苗，但考虑到孕妇在生产过程中，存在潜在性的感染危险也可注射免疫球蛋白 。
在出生24小时内注射过乙肝疫苗和免疫球蛋白后，新生儿仍要在一个月、六个月后再次接受乙肝疫苗接种，还要在3个月后再次注射免疫球蛋白 。乙肝病毒的母婴传播在孕妇注射免疫球蛋白和孩子出生后进行“双阻断方案”的措施中能得到有效控制，成功阻断率达80%~90% 。
3、哺乳要视情况而定
各位乙肝妈妈千万不要谈喂奶色变 。在妈妈做过奶水三对半检查和脐带血检查后，可以根据里面的乙肝抗体是否呈阳性，以及病毒量的多少来做不同判断 。
一般认为，若乙肝妈妈检测出乙肝病毒DNA量高时，不适宜母乳喂养，或者奶水中表面抗原(又称HB-sAg)、e抗原、核心抗体(又称HBc-Ab)中三项为阳性或后两项为阳性时，不适宜母乳喂养 。
如果新生儿已接受免疫，母体本身仅表面抗原为阳性时，则可进行母乳喂养 。
此外，乙肝妈妈如果乳头出现破裂、皴裂、出血等情况，要停止喂奶，以防传染 。平时不要和孩子发生体液接触，如嘴对嘴的亲吻和喂饭等 。
4、乙肝妈妈可以顺产吗
有的人误以为大三阳孕妇顺产宝宝会感染乙肝，剖腹产就可以避 开乙肝病毒 。采用破腹产，宝宝一样有感染乙肝的危险，因为手术时孕妇会有大量的血液流出，医生若不小心划破宝宝的皮肤直接接触母亲带有病毒的血液，感染的更快 。医学上的研究证明，剖腹产不 会降低乙肝传播的几率 。
乙肝怀孕顺产和剖腹产对宝宝来说都有感染乙肝病毒的可能，两中生产方式差不多，一般对宝宝影响不大，通常孕妇产前三个月每个月注射一针高效价免疫球蛋白，就可以很好的阻断母婴传播途径 。若是大三阳孕妇的身体状况不太良好，大三阳病情不稳定，肝功能不正常，病毒复制传染性也比较大的话，最好不要采用顺产方式生产，顺产会加重肝脏的负担，导致大三阳病情加重 。
5、患者什么时候宜怀孕
一、HBV感染急性期者不适宜怀孕，因其急性爆发性肝炎、肝功能衰竭的发生风险相对较高，所以我们不主张在这个时候怀孕 。应待病情转为慢性期后，才做怀孕准备 。
二、HBV慢可爱染者如果计划怀孕，应由感染科或肝病科专科医生评估其肝功能 。
三、肝功能始终正常者，可正常怀孕；肝功能异常者，需经治疗后恢复正常，且停药超过６个月，复查肝功能正常后，才可计划怀孕 。
四、对于慢性HBV感染孕妇，则必须定期复查、随访肝功能以及HBV载量等指标 。
【乙肝妈妈怎么阻断？乙肝妈妈可以喂母乳吗？】
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