宝宝患有硬肿症怎么办 新生儿硬肿症
对于不少新生儿来说 ， 他们在刚刚降生的时候就会患有疾病 ， 那么大家知道新生儿硬肿症是怎么疾病吗 ， 大家对于新生儿护理是怎么看的呢 ， 下面就让我们一起来了解一下新生儿新生儿硬肿症吧 。
由于寒冷的伤害 ， 感染又或者是早产所引起的一种综合征 ， 在其中的冷损伤是最常见的 ， 说的寒冷损伤综合征 。皮下脂肪水肿特征 。
多发生在寒冷季节 ， 多见于重症感染、窒息、早产及低出生体重儿 。严重低体温、硬肿症者可继发肺出血、休克及多脏器功能衰竭而致死 。
新生儿硬肿症的概述
新生儿硬肿症 ， 亦称新生儿皮脂硬化症 ， 大部分由寒冷引起 ， 故又称寒冷损伤综合征 ， 但也可因其他因素如感染而在夏季发病 ， 故又有称为感染硬肿症或夏季硬肿症 。
这种疾病是一种严重的新生儿疾病 ， 多见于1-2周的早产儿或出生后感染和窒息 ， 新生儿先天性畸形 ， 在寒冷季节发生 ， 由感染因素引起夏季可见 ， 孩子出现全身冰冷 ， 皮肤及皮下脂肪变硬 ， 水肿 ， 触摸“冷肉”的感觉 ， 严重者可引起肺出血 ， DIC ， 急性肾功能衰竭和继发感染而死亡 。
本病发生率仅次于肺炎 ， 近年来其病死率仍高达20-50% 。但随着医疗技术、医疗条件的好转 ， 此病的治愈率逐年提高 。有报道体重在1.5公斤以下患硬肿症的早产儿通过中西医结合治疗可治愈出院 。
新生儿硬肿症的检查
1.血常规
末梢血白细胞总数无明显变化 ， 合并感染时白细胞总数及中性粒细胞可有不同程度的增高或降低 。若中性粒细胞明显增高或减少者 ， 提示预后不良 。
2.DIC筛选试验
对危重硬肿症拟诊DIC者应作以下6项检查
①血小板计数常呈进行性下降 ， 部分患儿血小板计数<100×109/L 。
②凝血酶原时间延长 ， 凝血酶原时间延长 ， 出生后4天出生后20秒 ， 日龄在5天以上 ， 大于或等于15秒 。
③白陶土部分凝血活酶时间>45秒 。
④血浆凝血酶时间新生儿正常值19～44秒 。
⑤纤维蛋白原<1.17g/L(117mg/dl) ， <1.16g/L(160mg/dl)有参考价值 。
⑥p试验(血浆鱼精蛋白副凝试验)生后1d正常新生儿的65%纤溶活力增强 ， 可有纤维蛋白降解产物(FDp) ， 故p试验可以阳性 ， 24小时后仍阳性则不正常 ， 但DIC晚期p试验可转为阴性 。
3.血气分析
由于缺氧和酸中毒 ， 血pH值下降 。paO2降低 ， paCO2增高 。
4.血糖
【宝宝患有硬肿症怎么办 新生儿硬肿症】常降低 ， 可有肌酐、非蛋白氮增高 。
5.超微量红细胞电泳时间测定
由于血液黏稠度增加 ， 红细胞电泳时间延长 。
6.心电图改变
部分病例可有心电图改变 ， 表现为Q-T延长、低血压、T波低平或S-T段下降 。
新生儿硬肿症的治疗
1.复温
是治疗的首要措施 。轻症患儿在温水浴后用预暖的棉被包裹 ， 置24～26℃的暖室中 ， 外加热水袋 ， 水温从40℃渐增至60℃ ， 体温可较快上升至正常 。
中度和重度患儿可先安放在远红外线开放型保暖床上 ， 将温度调节到高于小儿体温1.5～2℃处 ， 约每30分钟能使体温升高1℃ ， 随患儿体温的上升继续提高保暖床的温度 ， 当体温达4℃时可移至封闭式保暖箱中 ， 保持箱温在5℃左右 。
为减少辐射失热 ， 在稍离小儿身体的周围罩一透明塑料布 。将头面部露出塑料布外 ， 头上戴一小帽保暖 。复温除上述方法外还可采用温水浴、温盐水灌肠各种方法 。
如正在用静脉补充液体或高营养液时 ， 可在瓶的周围用热毛巾包裹 ， 使进入体内的液体有一定温度 。供给的氧也要预热 。
2.营养和液体
要保证供应足够的热卡和液体 ， 开始时热卡至少应达到基础代谢的需要 ， 以后渐加至正常需要量 。因低温时心肾功能减低 ， 输液量不宜过多 。对低血糖小儿适当提高葡萄糖进入量 。
3.药物治疗
(1)对心肾功能较差者
可给多巴胺和多巴酚胺等心血管活性药物 ， 因小剂量有扩张肾、脑血管的作用 ， 可以增加尿量 。多巴酚胺有增加心肌收缩的作用 ， 但不增快心率 ， 可和多巴胺合用 。也可用其他药物如654-2 ， 若面色、心率好转即静滴维持 ， 继续治疗一周 。
(2)抗生素的应用
对感染性疾病引起的硬肿症尤为重要 ， 对肾脏毒性较大的药物尽可能少用 。寒冷损伤综合征虽可能发生呼吸道感染 ， 但不宜用广谱抗生素预防 。
(3)肝素治疗
至凝血酶原时间和凝血时间正常后渐减少给药次数 ， 7天为一疗程 。
(4)基因检测
基因来自父母 ， 几乎一生不变 ， 但由于基因的缺陷 ， 对一些人来说天生就容易患上某些疾病 ， 也就是说人体内一些基因型的存在会增加患某种疾病的风险 ， 这种基因就叫疾病易感基因 。
结语：通过上文的介绍 ， 想必大家对于新生儿硬肿症也是有了一个比较全面的了解了吧 ， 对于新生儿硬肿症是什么也是知道了吧 ， 宝宝是每一个父母手中的宝贝 ， 宝宝出现疾病症状的时候要及时的就医哦 。
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