路志正清热痛泻化裁方治疗时常感冒医案
清热痛泻化裁方(路志正方)
【组成】防风10g,蝉蜕12g,生白芍12g,陈皮12g,生白术12g,生薏苡仁20g,川花椒3g,蒲公英12g,藿香梗10g(后下),绿萼梅12g,牡丹皮10g,黄连6g,乌梅9g,甘草6g 。
【用法】每日1剂,水煎服 。
【功效】祛湿清热理脾 。
【路志正清热痛泻化裁方治疗时常感冒医案】【方解】方中白芍、陈皮、白术泻肝实脾;防风、蝉蜕宣散浮火,又具风能胜湿之意;薏苡仁除湿;黄连、蒲公英、牡丹皮清热;绿萼梅疏肝理气;藿香梗醒脾和中;乌梅柔肝缓急;川花椒温运脾土;甘草调和诸药 。
【医案】樊某,男,31岁 。2004年11月24日初诊 。患者1年多来觉体质下降,易疲劳,时常感冒,每见咽痛,发热38~39℃ 。近半年来晨起常脐下疼痛,继而腹泻,泻后痛减,遇冷尤甚 。食纳、小便调 。面部及口唇周围起有红疹多年,时觉刺痒 。平素嗜食辛辣及饮冷 。舌体稍瘦,舌质红,苔薄白,脉沉细滑小数 。辨证属肝旺脾虚,夹有郁热 。法当崇土抑木,佐以清热 。方用清热痛泻化裁方 。嘱忌生冷、油腻、炙烤,慎起居,畅情志 。
二诊(12月17日):诉心情较前舒畅,腹泻得止,后食辛辣复发 。前方去藿香梗、蒲公英,加枳棋子10g,仙鹤草15g 。
2005年3月随访,患者间断服用二诊方2个月余,往年冬季平均感冒2次或3次,今冬已安度 。
【方源】边永君,土秋风,路洁,等.路志正教授从脾胃论治时常感冒经验.中华中医药学刊,2007,25(2):253一254 。
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