董朝光软肝消肿止痛膏治疗肝癌医案
董朝光软肝消肿止痛膏
【组成】生马钱子6g，蟾酥0.4g，生芫花、水蛭、冰片、青娘子、牙皂、血竭、乳香各5g，生大戟3g，麝香1g，没药、当归、白芍、山慈菇、生胆南星、白附子各15g，麻油500g，桃仁200g 。
【用法】制成膏药外贴患处，每周换药1次，2个月为1个疗程 。
【功效】破瘀散结，逐水消肿 。
【方解】方中生马钱子、蟾酥、生芫花、生大戟、青娘子等均为有毒之品，具有破瘀散结、逐水消肿之功；麝香、冰片具有消肿毒、透肌肉、通经络之效，既可引药入内，又能消散邪毒，局部外用，直达病所，使邪易去，肿块得消，故在缓解症状、减轻疼痛、延长生存期有一定疗效 。临床使用软肝消肿止痛膏尚未发现严重肝肾功能损害等不良反应，仅有少数病例皮肤局部出现水疱等炎性反应，停药后自愈 。故用于临床治疗晚期肝癌，具有安全、有效、方便等优点 。
【医案】王某，男，68岁，1997年1月18日初诊 。患者于1996年12月25日，经某市级医院磁共振检查及甲胎蛋白检查，诊断为肝硬化、原发性肝癌 。医生认为最多可生存3~6个月，嘱家属准备后事 。1997年1月18日，患者经人介绍，请作者诊治 。刻诊：神识昏迷，形体消瘦，面色黧黑，眩晕耳闭，口干思饮，五心烦热，胁下胀满、疼痛拒按，纳呆纳差，舌红苔剥，脉弦细数 。中医辨证为肝肾阴虚、瘀毒互结 。上方用20余剂，患者神志逐步清醒，识人，能自己起床，症状明显好转，思食 。药已中的，上方略事调整，增健脾理气之品，继续用 。1997年3月中旬复查磁共振示：肿块缩小1/3 。患者连续用上方和抗癌散七号1年余，临床症状缓解，生活自理，体重增加10余kg，体质恢复 。目前仍健在 。
【按语】肝癌晚期，病程日久，脏腑功能虚损，内服剧毒峻猛之剂不仅有损伤脾胃之弊，攻遂不慎，更使病情恶化，后果严重 。而外治法却不然，《理瀹骈文》曰：“治在外则无禁制、无窒碍、无牵掣、无黏滞，世有博通之医，当于此见其才 。”
【董朝光软肝消肿止痛膏治疗肝癌医案】【方源】刘训峰，董朝光.软肝消肿止痛膏治疗晚期肝癌42例.辽宁中医杂志，2001，28(12)：737.
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