朱庆文养血归脾汤治疗月经不调医案

朱庆文养血归脾汤
【组成】白术、当归、茯苓、黄芪(炒)、龙眼肉、远志、酸枣仁(炒)、人参各6g,木香4.5g,甘草(炙)3g 。
【用法】加生姜、大枣,水煎服 。
【功效】补心益脾,养血安神 。用于思虑伤脾,发热体倦,失眠少食,怔忡惊悸,自汗盗汗,吐血下血,妇女月经不调,赤白带下 。
【方解】方中人参、白术、茯苓、甘草,即四君子汤,益气健脾,培补中土,以强气血生化之源,更佐以黄芪补气升阳,加强全方的补气健脾之力 。考本方立意,当与当归补血汤相似,补血剂中,重用补气药,乃蕴气能生血之理 。当归补血活血,酸枣仁养血宁心,与诸补气药相伍,是相辅相成之义,特别是当归一味,补中有走,以补为主,其与黄芪同用,正是当归补血汤方 。龙眼肉补血,远志宁心,与众补气血药同方,使血气旺盛,神有所藏 。在补益药中加入木香一味,芳香醒脾,使全方补而不滞 。
【朱庆文养血归脾汤治疗月经不调医案】【加减】放环后经期延长去木香、远志,加川续断、仙鹤草、茜草;月经色暗有块,腹痛明显者,加桃仁、益母草;伴月经量多,色红质稠者,加牡丹皮、生地黄、栀子 。
【医案】刘某,女,32岁,山东省济南市人 。1999年3月30日初诊 。经期延长日久 。现阴道流血10天未净 。初诊:症见阴道流血,血量偏少,色偏暗,小腹时痛,体倦 。舌红苔薄白,脉沉弱 。此为冲脉不固,治宜疏肝健脾,益气止血 。
服用前方3剂,药后阴道流血基本已止 。全身乏力及小腹痛亦明显减轻 。舌淡红苔薄白,脉沉弱 。药后病情明显好转,效不更方,诊治无需修改 。
【方源】《正体类要》 。

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