陈巧英妊娠降压汤治疗妊娠高血压医案
【组成】天冬9克，麦冬9克，贝母9克，胆南星3克，陈皮3克，远志3克，石菖蒲3克，连翘3克，茯苓3克，茯神3克，钩藤5克，丹参5克，朱砂1克，生铁落50克 。
【用法】每日1剂，分3次温服，6剂为1个疗程，需要用药3~5个疗程 。
【陈巧英妊娠降压汤治疗妊娠高血压医案】【功效】清热豁痰，镇心开窍 。主治妊娠高血压 。
【方解】方中天冬、麦冬，清热益阴；贝母、胆南星，清热化痰；陈皮理气化痰；远志、石菖蒲，开窍化痰；连翘清热解毒；茯苓、茯神，健脾益气，宁心安神；钩藤息风止痉；丹参清热活血安神；朱砂、生铁落，清热重镇安神 。
【加减】若热甚者，加黄连、栀子，以清热泻火；若大便干结者，加大黄、芒硝，以泻热通便；若烦躁者，加琥珀、酸枣仁，以养心重镇安神等 。
【医案】权某，32岁，门诊病历号08774 。初诊：1983年9月19日 。患者妊娠6月余，经常头昏，胸闷，寐差神疲，纳呆呕恶，下肢微肿，昨日突发晕仆，四肢抽搐，两目上视，口角流涎，少时苏醒，移时又作 。现除时发抽搐外，尚有头晕胸闷，四肢乏力，口苦泛酸，大便畅，溲频急，眠差多梦，耳鸣如蝉，舌体胖大，苔薄白，左脉弦而滑，右脉沉细小数，咳嗽痰多而黏 。下腹B超示：羊水过多，液面4~5.6厘米，血压170~150/100~90毫米汞柱 。素有心悸、泛发风疹史，叠治无效 。四诊合参，为脾虚湿盛，气阴两虚、妊娠后阴血亏虚更甚，肾阴亏则水不济炎，心火独旺血虚则肝失血濡，肝阳易升，风火相煽，炼液为痰，风夹痰火上蒙清窍，故突发晕仆，四肢抽搐，两目上窜，牙关紧闭；头晕眠差，耳鸣如蝉乃肾精亏虚之明证；神疲乏力，纳呆食少，舌胖大，苔薄白乃心脾气虚之实据；下肢微肿，￥角流涎，痰多而黏，此痰湿内盛无疑 。纵观本案，风火痰浊为其标，心脾肾亏为其本 。本着“急则治其标，缓则治其本”的原则，应以息风降火祛痰、开窍醒神止痉为当务之急 。药进上方并加栝蒌皮、竹沥、杏仁化痰宽中，润肠通便 。三诊时患者欣然告日“晕仆一直未作”；惟头晕、胸闷依然，并觉口鼻干燥，周身乏力，口苦泛酸，咽膈不利，夜寐欠安，心悸，大便已畅，而漫短赤，脉细滑数，舌红苔白边有齿痕，血压日趋正常，尿检阳性转阴 。遂以益气养心、清热安胎为法 。药以天冬、麦冬、茯苓、太子参、白术、山药、小麦、炙甘草益气养心，安胎治本，另以黄芩、板蓝根叶、砂仁、苏梗清热行气安胎，化湿醒脾 。上法调治2月余，诸恙皆平，4个月后，顺产一男婴，体重近4千克，至今母子康健 。
【方源】引自《妇科病良方大全》 。
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