徐廷素三粉消痈膏治疗急性乳腺炎医案
徐廷素三粉消痈膏
【组成】山栀子粉、漏芦粉、明矾各25g ， 马铃薯粉100g ， 冰片1g ， 白蜡10g ， 香油500g 。
【用法】将山栀子粉、漏芦粉、明矾用水适量浸合 ， 蒸30分钟 ， 然后加入香油、白蜡 ， 待冷却后再入冰片、马铃薯粉即成 ， 贮存备外敷用 。
【功效】适用于一切阳证疮疡初期(中期亦可使用) 。
【医案】吴某 ， 女 ， 28岁 ， 农民 。右乳房红肿痛5天 ， 伴全身恶寒发热 ， 恶心 ， 口干 ， 纳差 ， 大便干 。检查：右乳房外方有6cm×8cm大小之肿块 ， 质稍硬 ， 局部皮肤发红 ， 温度增高 ， 触痛(十十) ， 舌淡红、苔薄黄 ， 脉弦数 。诊断：乳痈(瘀郁期) ， 治法：清热解毒 ， 消肿散结止痛 ， 外用消痈膏敷之 ， 用药3天后痊愈 。
【按语】徐老师认为 ， 临床使用消痈膏 ， 要辨证精详 ， 严格地选择适应证 ， 方可获得满意的效果 。若在阳证疮疡之初期外敷消痈膏 ， 借局部经络通路 ， 发挥药物的清热解毒、消肿止痛的作用 ， 能使患部火热之毒壅聚迅速消散 ， 气血凝滞疏通而恢复正常 。在成脓期 ， 尤其是跳痛(或持续性搏动痛阶段)敷之 ， 可促使炎性病灶局限而痛止 ， 脓液吸收而愈 。如用于半阴半阳证疮疡往往吸收效果较差 。该配方精奇 ， 效佳功专而力宏 ， 药源丰富 ， 价钱低廉 ， 制作简便 。通过观察其消肿止痛作用较如意金黄膏(散)为佳 ， 所以用于治疗一切阳证疮疡初期(中期亦可使用)的患者 ， 疗效十分满意 。在临床使用过程中未发现不良反应 。
关于马铃薯粉的应用：通过临床观察 ， 徐老师认为其作用机制是：马铃薯有效成分渗入组织内 ， 促进局部血液循环 ， 有助于炎性物质吸收 ， 使局部皮肤对外界刺激的敏感性降低 ， 耐受性增加 ， 免疫力提高 。其外敷既有清热解毒、活血化瘀、消肿散结之功 ， 又是一种理想的新型赋形剂 。它可宣导诸药直达病所 ， 从而起治疗作用 。该膏之所以有十分满意的疗效 ， 可能马铃薯在其中起着特殊的作用 。我们以三粉消痈膏外敷治疗痈肿初期患者(局部红肿热痛或肿硬热痛)90例 ， 中期(局部肿硬 ， 中心部已成脓)10例 ， 其中痊愈93例 ， 显效5例 ， 有效2例 ， 总有效率达100% 。
徐老师认为本膏还存在柔软度差 ， 持续时间短(12小时左右) ， 每天需换药2次等不足 ， 还有待于逐步改进提高 。
【徐廷素三粉消痈膏治疗急性乳腺炎医案】【方源】《中华名医名方薪传》 。
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