徐廷素消痈膏治疗阳证疮疡医案
【组成】山栀子粉、漏芦粉、明矾各25g , 马铃薯粉100g , 冰片1g , 白蜡10g , 香油500g 。
【用法】将山栀子粉、漏芦粉、明矾用水适量浸合 , 蒸半小时 , 然后加入香油、白蜡 , 待冷却后再入冰片、马铃薯粉即成 , 贮存备外敷用 。
【功效主治】一切阳证疮疡初期(中期亦可使用) 。
【验案】吴某 , 女 , 28岁 , 农民 。右乳房红肿痛5天 , 伴全身恶寒发热 , 恶心 , 口于 , 纳差 , 大便干 。检查:右乳房外方有6cm×8cm大小之肿块 , 质稍硬 , 局部皮肤发红 , 温度增高 , 触痛(十) , 舌淡红、苔薄黄 , 脉弦数 。诊断:乳痈(瘀郁期) , 治法:清热解毒 , 消肿散结止痛 , 外用消痈膏敷之 , 用药3天后痊愈 。
【按语】徐老师认为:临床使用消痈膏 , 要辨证精详 , 严格地选择适应证 , 方可获得满意的效果 。若在阳证疮疡之初期外敷消痈膏 , 借局部经络通路 , 发挥药物的清热解毒、消肿止痛的作用 , 能使患部火热之毒壅聚迅速消散 , 气血凝滞疏通而恢复正常 。在成脓期 , 尤其是跳痛(或持续性搏动痛阶段)敷之 , 可促使炎性病灶局限而痛止 , 脓液吸收而愈 。如用于半阴半阳证疮疡往往吸收效果较差 。该配方精奇 , 效佳功专而力宏 , 药源丰富 , 价钱低廉 , 制作简便 。通过观察认为其消肿止痛作用较如意金黄膏(散)为佳 , 所以用于治疗一切阳证疮疡初期(中期亦可使用)的患者 , 疗效十分满意 。在临床使用过程中未发现不良反应 。
关于马铃薯粉的应用:通过临床观察 , 徐老师认为其作用机制是:马铃薯有效成分渗入组织内 , 促进局部血液循环 , 有助于炎性物质吸收 , 使局部皮肤对外界刺激的敏感性降低 , 耐受性增加 , 免疫力提高 。其外敷既有清热解毒、活血化瘀、消肿散结之功 , 又是一种理想的新型赋形剂 。它可宣导诸药直达病所 , 从而起治疗作用 。该膏之所以有十分满意的疗效 , 可能马铃薯在其中起着特殊的作用 。
我们以消痈膏外敷治疗痈肿初期患者(局部红肿热痛或肿硬热痛)90例 , 中期(局部肿硬 , 中心部已成脓)10例 , 其中痊愈93例 , 显效5例 , 有效2例 , 总有效率达100% 。
徐老师认为本膏还存在柔软度差 , 持续时间短、12小时左右 , 每天需换药2次等不足 , 还有待于逐步改进提高 。
【徐廷素消痈膏治疗阳证疮疡医案】【方源】白崇智.徐廷素老师运用消痈膏的经验.陕西中医 , 1986 , 7(9):399 。
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