赵丽敏杞菊地黄汤治疗中风先兆医案

【组成】熟地黄15g,山茱萸12g,山药15g,泽泻12g,茯苓12g,牡丹皮9g,枸杞子12g,菊花15g,山楂30g,丹参20g,天麻15g,女贞子15g 。
【用法】每日1剂,水煎,分2次服 。忌辛辣、油腻、烟酒等 。
【功效】滋阴补肾 。主治中风先兆,症见头晕目眩,头昏胀痛,一侧肢体麻木,一过性肢体瘫软无力,面部麻木或如蚁行感,唇麻,短暂性舌强语謇,舌质红或有瘀点,脉弦细或滑或涩 。
【加减】一过性肢瘫,加黄芪(用量宜大)、地龙;兼有面部麻木或舌强者,加僵蚕、钩藤;头昏胀痛伴烦躁、口苦,加栀子、石决明;舌质暗红或有瘀点,加桃仁、红花;伴有心悸、胸闷,加酸枣仁、瓜蒌皮 。临床主要症状消失后常服杞菊地黄丸 。
【医案】刘某,男,46岁,干部 。1996年4月6日初诊 。反复发作性头晕、呕吐恶心6年,每次发作2~4小时,每日发作2次或3次,同时伴有左侧身体上下肢麻木,右眼黑矇,发作时言语不清,严重时跌倒,视物模糊 。曾在上海某医院做CT、脑血管造影、脑血流图、脑电图、脑电阻图、脑B超、心电图、血脂分析等检查,诊断为脑动脉硬化、短暂性脑缺血性发作 。予以阿司匹林、氟桂利嗪(西比林)、呋塞米、复方丹参片、吡硫醇(脑复新)、尼莫地平、山莨菪碱(654-2)等药物效果不好,后求治于中医 。予杞菊地黄汤 。服20剂症状大减 。仍用原方10剂,临床痊愈 。因其自认为此方效果良好,又自购10剂服 。后随访3年,未见复发 。
【赵丽敏杞菊地黄汤治疗中风先兆医案】【方源】赵丽敏.杞菊加减治疗中风先兆48例.中医研究,2004,17(3):38 。

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