奚肇庆桃仁二白汤治疗慢性鼻炎医案
【奚肇庆桃仁二白汤治疗慢性鼻炎医案】桃仁二白汤(奚肇庆方)
【组成】黄芪12g，白芍10g，白术10g，防风8g，苍耳子10g，辛夷花10g，乌梅10g，薏苡仁12g，桃仁10g，浙贝母6g，芦根15g，鱼腥草15g，甘草4g，大枣10g 。
【用法】每日1剂，水煎服 。7剂为1个疗程 。
【功效】辛温通窍，发散风寒 。主治萎缩性鼻炎 。
【方解】方中黄芪、白术、防风、甘草、大枣益气固表；苍耳子、辛夷花祛风以开肺窍；薏苡仁、桃仁、浙贝母、芦根、鱼腥草清肺化痰以涤肺络；乌梅、白芍、五味子敛肺脱敏，消补兼施而获效 。本方是慢性鼻炎急性发作的基本方药 。
【医案】翟某，男，35岁 。因咳痰反复2个月，于2008年8月22日就诊 。既往有慢性鼻炎史，近患支原体肺炎，经抗感染治疗体温已正常 。刻诊：鼻塞，流涕，打喷嚏，咽嗌痰阻，喉咙不痛，咳嗽，咳痰量多、色白质腻，胃纳尚平，舌质淡红，苔薄，脉细滑 。用桃仁二白汤治疗 。
二诊咳嗽咳痰显减，不喘，惟鼻塞流浊，打喷嚏，易汗，纳便尚调，舌质淡紫，苔薄白，脉细滑 。上方去芦根、桃仁，加当归10g，五味子6g 。7剂 。每日1剂，水煎服 。10日后渐愈 。近1年未再发作 。
【按语】中医书云：“肺主卫表外 。”肺气虚则卫表不固，不任风寒异气侵袭，且早、晚自然界阳气不足，肺虚之体此时亦阳气不足，故鼽嚏发作以早、晚多见；肺虚寒滞，津液敷布失调，故鼻黏膜色淡、水肿；全身及舌脉所见为肺气亏虚之证 。治疗上可依虚、实两端辨证论治：实则责之于风寒，风热之邪及饮邪上干，阻塞肺气，鼻窍不通；虚则责之于肺、脾、肾三脏，气阴两虚为患，或补气养阴，甘寒益肺，或培土生金，温阳化饮，或为温暖其元，引火归元等，临床常获良效 。
【方源】引自江苏省中医院门诊病例，奚肇庆临证病案 。
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