姜春华化痰截咳方治疗肺炎医案
化痰截咳方(姜春华方)
【组成】鸭跖草15g,野荞麦15g,鱼腥草15g,酸浆草9g,黄芩9g,马勃3g,百部9g,南天竹6g,萝藦壳3只,旋覆花9g(包),全瓜蒌15g,生甘草6g 。
【用法】每日1剂,水煎服,分2次服 。
【功效】宣清肺热,化痰截咳 。主治肺炎 。
【方解】方中鸭跖草、野荞麦、鱼腥草、酸浆草4味药有清热解毒、消痈散结之功,有良好的抑菌作用,是控制肺部炎症的辨病药;黄芩擅清肺热,直折温邪;旋覆花、全瓜蒌肃肺化痰;此病例剧咳已有10日,截咳宁肺也是要务,百部、马勃、南天竹、萝藦壳4味药是姜春华常用的截咳方 。由此可见,根据中医辨病与辨证结合的原则,掌握某种治疗急性感染病的快速截断方药,疗效并不逊于西医的抗生素 。快速截断的学术观点,在中医治疗外感热病的临床实践中,也被证明具有一定的指导意义 。
【医案】汪某,女,37岁 。主诉:发热、寒战、咳嗽、胸闷,经西医诊断为右下肺炎 。曾用多种抗生素治疗10日,发热不退,咳嗽更剧 。X线胸部摄片复查:右下肺炎未见好转 。患者自己提出停用西药,请求中医治疗 。诊时咳嗽甚剧,咽痛喉痒痰黄,气急,胸部闷痛,发热不退(38.4℃),鼻旁生热疮,胃纳一般,口干,大便不畅,苔黄,脉浮滑数 。证属初起风温上受,旋致痰热壅肺,无形邪热,已成有形,搏击气道,清肃失令 。故以化痰截咳方治疗 。进药7剂后热退,咳嗽止,咽痛除,胸闷舒,气急平 。X线肺部摄片示:右下肺炎已吸收 。续予清肺养肺之剂调理7日病愈 。
【按语】温邪壅遏,痰热交阻于肺,常是肺炎的主要病机 。姜春华认为,外感温病初起在卫,当汗散截邪,若失去散表机会,无形温邪蕴肺而成有形实质性病邪时,虽脉浮则不能再表散,以免徒伤其津,而宜直化痰热,快速截邪于肺,防止进一步逆变 。
【姜春华化痰截咳方治疗肺炎医案】【方源】引自《名家名医录》 。
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