陈伯咸滑淋化石汤治疗泌尿系结石医案
【组成】生地黄15g，全当归10g，女贞子10g，墨旱莲10g，鱼脑石30g，鸡内金15g，海金沙10g，石韦10g，冬葵子10g，川牛膝15g，延胡索10g，炒枳壳10g，广陈皮10g，三七粉5g(冲)，琥珀粉5g(冲) 。
【功效主治】益肾强腰，利浊化石 。用于肾虚膀胱气化失司，湿热蕴蒸下焦，灼烁津液，浊质沉积凝结而致的泌尿系结石症 。
【方解】泌尿系结石当属祖国医学的“石淋”“砂淋”“血淋”之范畴，其本为肾虚失化，其标为湿热下注，日积月累，酿成砂石 。肾虚则平时常感腰部酸胀，因结石阻挡则小便淋漓不畅 。病情急性发作时腰部绞痛，痛引少腹，尿时突然中断 。因瘀阻或结石损伤脉络，尿中带血，尿道刺痛窘迫，乃一派实热之象 。方中生地黄、当归、女贞子、墨旱莲滋肾壮腰，兼以清热；石韦甘寒，上能清肺，下利膀胱，又有止血之效；合冬葵子、海金沙滑下利窍通涩，功擅清化下焦湿热，使源清而流自洁；鸡内金消谷磨石，脑石坚硬，以石化石，两药乃是软坚化石之主力；牛膝善补且通，以助石下行；延胡索、枳壳行气推石，缓急止痛；陈皮一味，意在固护胃气 。更需指出的是，因结石大小形状各异，下排过程曲折漫延，常可损伤组织而致血瘀和出血，故用三七、琥珀化瘀止血两顾，其效尤著 。此方不论急性发作或稳定期，均可坚持服用，必有良获 。
【加减】若急性发作期加木通、泽泻；少腹坠痛加木香、乌药；食欲不振加神曲；腰酸加续断 。
【按语】服药同时禁食辛辣饮酒，多饮水活动，以助药力，则排石更速 。
【陈伯咸滑淋化石汤治疗泌尿系结石医案】【方源】《陈伯咸临床经验荟萃》
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