导赤散方歌趣记歌诀与方解

导赤散     心、小肠火
导赤生地与木通
【导赤散方歌趣记歌诀与方解】草梢竹叶四般攻
口糜淋痛小肠火
引热同归小便中
药物组成:生地20g木通10g甘草梢10g竹叶10g
趣味速记方歌歌诀:导赤生地与木通草梢竹叶四般攻 。
用法:水煎服 。
功效:清心利水 。
主治:心经有热,症见口渴面赤,心胸烦热,渴欲饮冷,口舌生疮;或心热移于小肠,小便赤涩,溲时刺痛,舌红脉数 。
方解:君———生地既能人心清热凉血,又可入肾养阴生津,肾水足则心火得降,尤宜于心经有热而阴伤不甚者 。
臣——木通上能入心清热,下能通利小肠;淡竹叶清心除烦,引热下行,使其从小便而出 。
使——甘草甘温,清热解毒,用梢者取其能直达茎中而止淋痛,并能调和诸药 。
四药合用,利水而不伤阴,泻火而不伐胃,滋阴而不敛邪,虽有清心之效,但重在导引心与小肠之热从小便而解,此为立方之旨 。
运用要点:临床应用以心胸烦热,口舌生疮,或小便赤,舌红脉数为辨证要点,若心火较盛,可再加黄连,名“泻心导赤汤” 。
临床案例:编者曾治韩某,女,53岁 。在军区总医院施行心脏换瓣手术后半个月,尚未出院 。自觉舌头发木,无知觉,食不知味,转动困难,口干口苦不欲饮,且口中黏涎水多,身体活动困难,尿黄,便艰,手足心热,脉滑寸弱,舌紫苔白垢 。西医不明此病之缘由,不知如何治疗 。
按:舌为心之苗,心脏换瓣术后引发舌木等异常,由口苦、尿黄见症,判为心火为患,兼见口黏涎水多是属痰湿,当泻火化湿并行,导赤散加味处之:藿香10g,佩兰10g,竹叶10g,生地25g,木通10g,丹参25g,黄连5g,莲心10g,甘草10g 。5剂 。服药后,各症依次消失 。

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