骨痹散治腰椎椎管狭窄症方法
【处方组成】全蝎16g,炙山甲、三七参、甘草各10g,土元鹿角霜、熟地黄各20g,蜈蚣8条,白芍、金银花各30g,苍术15g,黄柏5g
【治疗方法】将全蝎、炙山甲、三七参、土元、鹿角霜、蜈蚣研末,平均分成8份,第一天早、晚各1份,以后每天1份,7日服完 。服散剂时,用余药煎汁送服,每日1剂,共8剂 。以上药量为1个疗程,可间隔2天后再服第2个疗程 。同时配合辅以腰椎牵引康复训练等方法治疗 。
【功效主治】补肾养肝,活血化瘀,熄风通络止痛 。主治腰椎管狭窄症 。
【临床疗效】本组45例,年龄35-85岁,平均62.5岁;
病程1周~6年 。结果:临床治愈13例,显效22例,好转7例,无效3例 。
【经验体会】腰椎管狭窄症病位在筋、骨,与肝、肾密切相关;病机概而论之有虚瘀湿热四端;病性多本虚标实 。
发作期以血瘀气滞,邪痹经络标实为主;缓解期以肝肾亏损精血不足本虚为主 。本方中取全蝎蜈蚣熄风通络;熟地黄、鹿角箱、土元、炙山甲温肾阳,强筋骨,活血止痛;三七参祛瘀活血不伤正;白芍、甘草酸甘化阴,缓解经络之挛急;金银花、苍术、黄柏清热利湿 。诸药合用,共奏补肾养肝,活血化瘀,熄风通络止痛之功 。从现代医学的发病机制看,周围神经的机械性压迫不会引起疼痛而只会产生感觉异常 。实验证明,且有神经根炎症肿胀而受压,可引起静脉丛瘀血、缺氧及水肿等一系列改变,所以其痛觉实质上是坐骨神经的缺血性疼痛,取药宜选活血祛风止痛之品 。从辨病的角度来看,坐骨神经痛是由于神经根炎症、缺血、缺氧引起,选取清热药有良好的抗炎作用,能抑制炎性的毛细血管通透性增高,减少渗出,抑制增生 。
【骨痹散治腰椎椎管狭窄症方法】【方法来源】史德举等.骨痹散治疗腰椎管狄窄症45例临床观察.国医论坛,2004;(5):26
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