姚培发当归黑稽豆汤治疗帕金森病医案
【组成】全当归15g ， 酒淋黑大豆15g ， 制首乌15g ， 杭白芍10g ， 桃仁10g ， 桑椹子15g ， 熟地黄10g ， 枸杞子10g ， 鸡血藤15g ， 丹参15g ， 炙黄芪15g ， 防风6g ， 茯苓10g ， 川芎9g ， 山茱萸9g 。
【功效主治】养血柔肝 ， 补肾填精 ， 息风止痉 。主治帕金森病 。症见肢体震颤 ， 拘急 ， 表情呆滞 ， 活动减少 。
【方解】黑大豆为本方之君药 ， 酒淋后入肝经 ， 具有养血解痉、外达疏风之功；当归补血而行血 ， “血行风自灭” ， 又有和络息风之效 ， 另参以何首乌、桑椹子、熟地黄、山茱萸、枸杞子、白芍以滋阴填精 ， 养血柔肝；桃仁、丹参、川芎、鸡血藤以活血通络；黄芪补气祛风 。同时可根据不同情况配伍平肝息风、化痰醒神、健脾益气之品 。
【加减】头晕加葛根10g ， 天麻10g；伴有高血压者加石决明30g(先煎) ， 钩藤15g(后下) ， 夏枯草15g；健忘加菖蒲15g ， 远志10g ， 灵芝草10g；神疲 ， 便溏加党参15g ， 白术10g 。
【验案】陈某 ， 女 ， 64岁 。初诊日期：1994年6月9日 。手抖不能握3年余 ， 伴有头晕健忘 ， 懒言少动 ， 精神不振 。舌质淡 ， 苔薄腻 ， 脉濡细 。处方：全当归15g ， 酒淋黑大豆15g ， 明天麻10g ， 枸杞子10g ， 杭白芍10g ， 熟女贞子12g ， 茜草10g ， 紫丹参15g ， 何首乌15g ， 熟地黄10g ， 石菖蒲15g ， 鸡血藤15g ， 僵蚕10g ， 大枣6枚 ， 炙甘草4.5g 。上方随证取舍60余剂 ， 手抖肢强等症明显改善 ， 后再调治半年余 ， 诸恙渐愈 。
按：中医学将“震颤麻痹”称之为“书痉” ， 属内风范畴 。姚教授认为 ， 由于老年人肝肾之阴血不足 ， 不能上荣以养脑府 ， 外不能灌溉四肢 ， 筋脉失养 ， 虚风内动 ， 而见头脑失灵 ， 四肢僵硬 ， 震颤不已 。同时可复因痰浊蒙闭、血脉瘀阻等原因而加重病情 。他抓住本案之标本 。方取当归黑橹豆汤化裁 ， 补血柔肝 ， 益肾填精扶其正 ， 平肝息风 ， 活血通络 ， 豁痰开窍祛其邪 ， 终使恙情平伏 。
【姚培发当归黑稽豆汤治疗帕金森病医案】【方源】 《全国高等中医院校著名中医学专家学术集成——上海中医药大学中医学家专集》
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