姚培发润肺止嗽汤治疗咳嗽医案

咳嗽——润肺止嗽汤(姚培发)【组成】南北沙参(各)10g,紫菀15g,蒸百部10g,光杏仁10g,款冬花10g,姜半夏10g,桑白皮12g,鱼腥草30g,陈皮4.5g,天竺子10g,甘草4.5g 。
【功效主治】润肺化痰,顺气止嗽 。主治:新、老咳嗽,咳痰不爽,口干舌燥,顿咳连绵等症 。
【方解】本方从程钟龄之止嗽散化裁而来 。以南北沙参清润肺气为君药;配合紫菀、杏仁、款冬花、百部、桑白皮宣肃肺气,再佐以鱼腥草、天竺子清热镇咳之品,使止咳而不伤正,痰热之邪有分泄之权;行补而不恋邪,肺之气阴有润补之衡 。
【姚培发润肺止嗽汤治疗咳嗽医案】【加减】外感风寒加荆芥10g,防风10g;风热咳嗽加薄荷6g(分2次后下) 。
【验案】陈某,女,63岁 。初诊日期:1994年11月4日 。咳嗽反复迁延已3月余,痰少难咳,咽痒口干,舌质淡红,苔薄,脉濡细 。处方:南北沙参各10g,麦冬10g,百部10g,桑白皮12g,贝母粉6g(分吞),茯苓15g,白鲜皮10g,紫菀10g,甘草4.5g 。二诊:咳嗽已减,又见心烦,眠差,原方加淮小麦30g,合欢皮10g 。三诊:14剂后,咳止而愈 。
按:咳嗽为老年人常见之证 。老人脏腑虚损,正气不足,容易外感、内伤而致痰阻肺失宣肃 。此案患者邪气不重,津少阴亏,故治从养阴润肺,化痰止嗽 。另嘱患者注意饮食忌口,慎食鱼腥虾蟹、辛辣盐腌等发物,则药投症除而收效 。
【方源】 《全国高等中医院校著名中医学专家学术集成——上海中医药大学中医学家专集》

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