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半夏厚朴汤的组成与功效作用

【组成用量】
茯苓12g，紫苏、半夏各9g，厚朴6g，生姜3片 。
【服用方法】
水煎服 。
【功效作用】
方中以半夏降逆下气，祛痰化结为主药 。厚朴下气宽中，治其逆满 。紫苏芳香开郁、和胃畅中、消痰下气 。茯苓渗湿行痰 。生姜温胃散结 。全方共奏调气降逆，开郁化痰之功效 。主要用于治疗气结痰郁之病证 。
本方具有健胃、镇静、止呕、镇咳、祛痰、发汗、利尿、解食物中毒以及协调平滑肌的螨动等作用 。
【辨治病证】
中医临床运用以咽中有异物感、胸闷、苔腻为其汤证之要点 。
本方适用于治疗癔病、慢性咽炎、急慢性支气管炎、妊娠呕吐、风寒咳嗽、气郁痰湿之头痛、寒湿泄泻、食管痉挛、食管憩室等病证 。而必须症见咽中如有异物阻感，舌苔白腻者之病人 。
现代运用与主治疾病
1.神经衰弱(七情所伤，气机阻滞型)治宜行气开郁，降逆化痰 。
以本方为主治方 。
2.急性喉炎(痰气郁结型)治宜降逆化痰，利湿消肿 。
以本方加瓜蒌15g，桔梗12g，苏子6g为主治方 。
3.咽感觉异常(梅核气)(痰气交阻型)治宜理气化痰，和胃利咽 。
以本方合柴胡疏肝汤(生白芍15g，柴胡、枳壳各12g，香附、川芎各10g，甘草3g)，加陈皮12g，郁金15g为主治方 。
若异物感明显者，加合欢花、代代花各12g 。胸胁胀满，胃脘闷痞，饮食不香者，加川楝子12g，佛手10g 。若月经暗红有块者，加益母草15g 。
4.慢性支气管炎(寒湿阻肺，肺气上逆型)治宜降逆化痰，散寒祛湿 。以本方加白芥子、香附各9g，麻黄3g为主治方 。
5.梅尼埃综合征(痰气郁结，浊阴上逆型)治宜行气散结，降逆化痰，健脾和胃 。
以本方加陈皮、白术各15g，白蔻仁9g，木香10g，生牡蛎40g(先煎)为主治方 。
【半夏厚朴汤的组成与功效作用】6.中风后遗症(痰浊阻络，气血不畅型)治宜化痰通络 。
以本方加减：王不留行20g，清半夏、厚朴、茯苓各15g，路路通9g，水蛭6g为主治方 。
服药后如自觉头脑较前清醒者，加重厚朴用量，及加石葛蒲15g，远志12g.
7.癔症性精神发作(气郁痰阻型)治宜行气开郁，化痰安神 。
以本方加远志、郁金、石菖蒲各15g，琥珀6g(研末分3次冲服)为主治方 。8.焦虑性神经症(痰气交阻型)治宜开郁化痰，启达心神 。
先以本方加郁金、香附各20g，枳实、远志各15g为主治方 。
后以六君子汤加酸枣仁而善后 。
9.抑郁症(痰气郁结型)治宜开郁化痰，宜畅神机 。
以本方加郁金30g，川贝母15g，甘松9g为主治方 。
10.哮喘(痰湿犯肺，阻滞气道型)治宜燥湿化痰，降气平喘 。
以本方加杏仁、葶苈子各12g为主治方 。
【随证加减】
如伤阴不重，仅舌质微红、口干者，宜去半夏、厚朴，加生地、麦冬、玄参以养阴生津，绿萼梅、代代花以理气解郁 。
化裁变通
1.四七汤(《易简方》)
即本方加大枣组成 。功效、主治与本方略同，但痰湿偏重者不宜使用之 。2.四七汤(《直指方》)本方加香附、琥珀、甘草组成 。主治妇女小便不利，甚者阴户疼痛者 。
3.加味四七汤(《妇科治疗学》)
本方去生姜，加白芷、木香、建菖蒲 。主治白带稠粘，中脘痞闷，平日痰多，或有气喘、呕吐恶心，属于气郁痰阻者 。
4.紫苏散(《圣惠方》)
本方加枳壳、柴胡、槟榔、桂心 。治气郁不舒，胸膈妨闷，痰壅不下食 。
【注意事项】
本方药物多苦温辛燥，过用则有伤阴劫液之弊 。故见有颜红口苦、舌红少苔，属于气郁化火、阴津受伤，虽具有梅核气之特征者，也不宜使用本方 。而应改用养阴生津、化痰舒郁之法 。

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