心脏动脉导管未闭合怎么办
动脉导管是主动脉与肺动脉之间的一根管道，为胎儿循环的重要通路 。胎儿的动脉导管从第六主动脉鳃弓背部发育而来，构成胎儿血循环主动脉、肺动脉间的生理性通道 。小儿出生后，动脉导管即在功能上关闭，绝大多数婴儿生后3个月左右在解剖上逐渐闭合成为动脉韧带，若不闭合即称动脉导管未闭 。那么，心脏动脉导管未闭合怎么办？让我们一起来看看下面的文章内容吧 。
发病率：出生体重<1 000g者42%，1 000~1 500g者21%，1500～1 750g者7% 。经用表面活性物质治疗后，自然关闭者不在少数 。
目的：在出生后首先7～10日龄内关闭（功能性或手术关闭）导管，以避免慢性损害(例如BPD) 。早期关闭在血流动力学上有重要关系 。
注意：诊断并不困难，主要问题是判断PDA的血流动力学情况和确定最佳治疗时间 。
临床症状：
心脏：收缩期杂音变化无常 。开始时在锁骨下（时有时无，例如在清除吸引时出现） 。心前区搏动亢进、洪促脉、舒张压低、脉压（血压振幅）>3.33kPa (25mmHg) 。
肺部：呼吸不稳定 。P02上下动荡（询问护士！） 。通气情况恶化或无改善 。
胃肠道：胃残留物增多 。
注意：因灌注量低，有发生NEC风险 。肝肿大发生在后期，往往在7～10日以后 。
肾功能：少尿或无尿为晚期症状一仔细平衡出入量 。测尿素、肌酐和抗生素浓度 。
注意：尿量正常并不一定总意味着肾功能正常 。
治疗策略：
用吲哚美辛作预防性治疗（生后24小时内），即使对极低体重儿，在通气持续时间、BPD的发生以及PDA的关闭等方面均无明显优点，反提高了发生肠穿孔的风险 。
【心脏动脉导管未闭合怎么办】<1 000g的早产儿（<第27孕周）：通气的早产儿，断断续续有PDA症状者，建议早治疗（第2～3日龄开始） 。否则80%发展为有明显血流动力学改变的PDA 。
>1 000g的早产儿：只有血流动力学有明显改变的PDA加以治疗 。
心脏动脉导管未闭合怎么办？通过以上文章内容的详细介绍，相信您已经有了一定的了解 。这种病变属于明确先天性心脏病，需要积极重视，注意明确选择合理的手术时间和手术方案是最主要的 。最重要的是要注意休息 。如果出现心衰，立即到医院进行治疗 。
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