三子养亲汤的组成与功效作用
【组成用量】
苏子、莱菔子各10g,白芥子8g 。
服用方法,水煎服 。
【功效作用】
方中用紫苏子降气行痰,莱菔子消食行痰,白芥子畅膈行痰,三子都有行痰之功,而又各有所长 。苏子长于降气,故气逆者以苏子为主 。白芥子长于畅膈,故胁痛痰多者以白芥子为主 。莱藤子长于消食,故食少痞闷者以莱菔子为主 。(偏于某证,即重用所主之药) 。全方共奏温化痰饮,止咳平喘之功效 。主要用于治疗痰湿壅阻,咳嗽气喘之病证 。
本方对引喘潜伏期和引咳潜伏期,均有明显延长作用,说明本方有平喘和镇咳作用 。用酚红排泄法,证明本方有祛痰作用 。用连续稀释法表明,本方对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、乙型链球菌、绿脓杆菌、白喉杆菌等都有明显的抑制作用 。证明本方有消炎作用 。
【辨治病证】
中医临床运用以咳嗽喘逆,痰多胸痞为其汤证之要点 。
本方适用于治疗气管炎、支气管哮喘、肺气肿、胸腔积液、自发性气胸、皮肤赘瘤、梅核气等病证 。雨必须症见咳嗽喘逆,痰多者之病人 。
【现代运用与主治疾病】
1.支气管肺炎(痰浊闭肺型)治宜开肺化痰,降气泄浊 。
以本方合三拗汤(炙麻黄5g,杏仁10g),加白前、车前子(包)各10g,枳壳、半夏、远志各6g为主治方 。
若口唇发绀者,加桃仁、红花 。气急喘促者,加射千、沉香 。腹胀脘痞者,加大腹皮、厚朴 。饮食不香者,加神曲,焦山楂 。痰喘者,加半夏、神曲 。
2.支气管哮喘(痰壅气滞型)治宜温化痰饮,止咳平喘 。
以本方加金樱子、陈皮、茯苓、炙甘草、地龙、紫菀、款冬花为主治方 。
若夹风寒者,加桂枝 。若肺热者,加鱼腥草 。若肺虚者,加炙黄芪 。若脾虚者,合用补中益气丸 。若肾阳虚者,加服济生肾气丸 。若阴虚者,加服六味地黄丸 。寒邪偏盛者,加干姜、细辛、杏仁 。若热邪偏重者,加知母、连翘、贝母 。
3.百日咳(寒痰壅肺型)治宜温化痰饮 。
以本方为主治方 。
若发热者,加黄芩、桑白皮、地骨皮、甘草 。若咳呛、作呕、鼻衄者,加黄连、黄芩、山栀子、石膏 。
4.肺气肿(气虚痰壅型)治宜健脾益肺,化痰降气 。
以本方加胆南星、沙参为主治方 。
5.胸腔积液(饮停胸胁型)治宜泻肺逐饮,化痰降气 。
以本方加薄苈子15g,瓜蒌皮12g,川椒目10g,枳壳、茯苓各8g为主治方 。
6.心力表竭(心肾阳虚型)治宜温阳利水,宁心安神 。
以本方加制附子、白术、茯苓、赤小豆、生姜皮各10g为主治方 。
若水肿甚者,加猪苓10g,葶苈子6g 。若汗多者,加牡蛎15g(先煎),浮小麦9g 。恶心呕吐者,加吴茱萸3g,生姜3片 。若服药后、尿量增加,浮肿消半者,去附子、生姜,加桂枝、炙甘草15g 。
7.自发性气胸(脾虚痰湿型)治宜健脾化痰 。
以本方加麻黄、白果、款冬花、杏仁、桑白皮、厚朴为主治方 。
若欲促进气体吸收,可试加黄芪 。慢性气胸者,加桃仁、红花、丹参以活血化瘀 。若并发血胸时,加三七、阿胶珠 。
【随证加减】
1.恶风寒者加前胡、苏叶 。
2.中焦阳虚,痰多而稀,呕吐恶心,胸膈闷满者加半夏、干姜、砂仁、陈皮 。
3.气促痰多不利者加杏仁、厚朴 。
4.痰阻气机,中焦不得宣通,胸闷苔腻者合二陈汤、平胃散加减 。
化裁变通】
三子养亲汤(《症因脉治))
【三子养亲汤的组成与功效作用】本方去苏子,加山楂组成 。功能祛痰消积 。主治食积痰滞 。
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