参附汤方歌趣记歌诀与方解
参附汤 肾阳虚汗
参附汤疗汗自流
肾阳脱汗此方求
卫阳不固须芪附
郁遏脾阳术附投
药物组成:人参30g附子15g
用法:加生姜、大枣水煎,徐徐服之 。
功效:益气回阳 。
主治:元气大亏,肾阳处越 。症见手足逆冷,自汗恶寒,大便自利,或脐腹疼痛,上气喘急或汗多发痉等 。
方解:君—人参大补元气,附子温肾壮阳,所谓“补后天之气无如人参,补先天之气无如附子”,二药合用,益气回阳固脱 。
佐使——生姜、大枣可调补脾胃,固守中州 。
诸药合用,共奏益气回阳之功 。
运用要点:本方为益气温阳固脱的代表方剂,临床应用以自汗,手足逆冷,上气喘急或汗多发痉为辨证要点 。
临床案例:清代,有患者毛介堂,暑病热极,大汗不止,脉微肢冷,面赤气短,有医者仍作热证论治 。名医徐灵胎曰:此证即刻亡阳矣,应急进参附汤以回其阳 。其家人面有难色 。徐曰:我们多年交情,不忍坐视不救,“死则甘愿偿命” 。用药后一剂汗止,身温得寝,不十日而起 。徐灵胎说:“此证乃热病所变,因热甚汗出而阳亡 。苟非脉微、足冷,汗出、舌润,则仍是热证,误用即死 。死者甚多,伤心惨目,此等方非有实见不可试也 。”
附方:
(1)芪附汤(《妇人大全良方》):黄芪30g附子15g
用法:水煎服 。
功效:益气助阳,固表止汗 。
主治:肾阳虚衰,卫阳不固,汗出不止,或恶寒肢冷、吐泻腹痛等 。
(2)术附汤(《妇人大全良方》):白术30g附子15g
用法:二药为末,每次用10~15g,加姜枣水煎,和滓服,如不应,加倍用之 。
【参附汤方歌趣记歌诀与方解】功效:健脾燥湿,助阳固脱 。
主治:肾阳衰微,寒湿郁遏脾阳,脾气脱陷,症见汗出身冷,气短喘急,下利,脉微欲绝 。
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