新式按摩术对乳汁分泌的影响
【新式按摩术对乳汁分泌的影响】方术内容
产后回病房除按传统的方法做乳房护理外还要用产后康复治疗仪按摩乳房,时间一般20~30分钟,每日两次,而且在做乳房按摩同时,要做乳房提拉运动,可以由护理人员或家属做 。即用大拇指和食指分别放在乳头上下方距乳头2~3厘米处,另一只手托住乳房,向胸壁方做下压上提动作,手指固定,不要在皮肤上滑动,顺时针360度挤压,每天8~12次,每次3~5分钟 。对比产妇做按摩时的疼痛程度、乳汁的分泌量、乳腺管开通数量、乳汁淤积症状的比较 。
临床疗效
产妇按摩时的疼痛程度:轻微疼痛200例;可以忍受的疼痛80例;剧痛难忍20例 。乳汁分泌的量:(产后两天)婴儿睡眠1小时以上260例;婴儿睡眠半小时以上40例 。乳腺口开通数量:95%以上乳腺开口完全开通像喷泉一样298例 。95%下乳腺开口分泌出乳汁2例乳汁淤积:淤积肿块少且直径小于2厘米290例 。淤积肿块直径大于2厘米10例 。
治验点评
虽然早接触、早吸吮及配合心理暗示等常规母乳喂养指导可早泌乳,但剖宫产妇因分娩后的疲劳,常难以保持10~12次/天的婴儿吸吮次数,从而影响母乳早泌乳 。如何避免乳腺胀痛,早泌乳就是产科护理所要面对的课题 。我国现行的计划生育政策使产妇大多为初产妇,对孕期乳头护理及母乳喂养知识了解不全面,加之多数初产妇乳头皮肤较薄,乳腺管不通畅,易发生乳腺胀痛 。随着分娩的结束,催乳素的分泌增加,乳汁分泌量增多,轻度乳腺胀痛为正常现象 。但如果乳腺管不通畅或乳汁得不到及时排空,乳汁瘀积成块,则乳腺胀痛加剧,产后乳汁淤积的另一个原因是由于种种原因产后母婴接触受限,长时间使用奶瓶奶嘴产生乳头错觉而拒绝母乳喂养等种种原因,导致产后乳汁不能及时排出致使乳汁淤积,形成较大的乳腺肿块甚至乳腺炎的发生 。产妇因此而剧痛难忍,而我们传统方法的乳房按摩是用力将肿块揉开,这样不但会给产妇带来巨大的痛苦,而且导致乳腺管水肿进而加剧乳汁排出不畅 。
对初产妇早期进行新式乳房按摩,充分运动乳房,改善乳房血液循环,柔和的乳房按摩有利于刺激排乳反射,乳头、乳晕、乳管是神经末梢丰富的部位,具有触觉受体,通过按摩刺激乳头、乳晕,将兴奋上传至大脑底部的垂体前叶和后叶,引起催产素和催乳素的分泌,加强了泌乳反射,增加了乳汁的分泌 。
乳房按摩不受场地、时间、仪器设备的限制,只要产妇能耐受就行,主要运用提、拉、按揉对乳房、乳头的刺激,使局部血液循环畅通,促进乳汁的分泌和排泄,可缓解产后乳房胀痛 。
经过临床证实践,认为按摩使乳房变软、乳头和乳头颈弯曲度自如,易于新生婴儿吸吮;产后早期就对产妇进行新式乳房按摩是一项手法简便,极其有效地促进泌乳的的方法 。由此可得出乳房按摩有利于乳汁分泌,使产妇产后提前泌乳1~2天 。
对于促进母乳喂养的成功创造有利的条件 。
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