中药肉豆蔻的副作用与禁忌

肉豆蔻科植物肉豆蔻的成熟种仁 , 主要产于马来西亚、印度尼西亚 , 我国广东、广西、云南亦有栽培 。冬、春两季果实成熟时采收 , 除去皮壳后 , 干燥 , 煨制去油用 。其性辛 , 温 。归脾、胃、大肠经 。有小毒 。功能为涩肠止泻 , 温中行气消食 。用于治疗虚泻 , 冷痢 , 胃寒胀痛 , 食少呕吐 , 宿食不消 。内服:煎汤 , 3~9g , 或入丸、散 , 每次0.5~1g 。内服需煨熟去油用 。
【药理及作用功效】肉豆蔻含挥发油 , 少量能促进胃液的分泌及胃肠蠕动 , 而有开胃和促进食欲 , 消胀止痛的功效 , 但大量服用则有抑制作用;降低谷丙转氨酶作用;且有较显著的麻醉作用;本品挥发油中所含的甲基异丁香酚有抑制中枢神经作用 , 兔耳静注50mg/kg后 , 可见睡眠时翻正反射、痛觉反射和听觉反射均消失 , 睡眠时间平均20分钟8s , 有加强戊巴比妥的安眠作用;挥发油中的萜类成分对细菌和霉菌均有抑制作用;具有抗癌作用;肉豆蔻醚对正常人有致幻 , 抗炎作用;肉豆蔻及肉豆蔻醚能增强色胺的作用 , 体内外实验均对单胺氧化酶有中度的抑制作用 。肉豆蔻对MCA和DMBA诱发的小鼠子宫癌及皮肤乳头状瘤有抑制作用 。临床报道肉豆蔻用于治疗慢性腹泻 , 百日咳 , 白喉 , 痢疾 , 痔疮效果佳 。
【不良反应与副作用】
1.肉豆蔻所含挥发油中有效成分肉豆蔻醚具有一定的毒性 , 其对猫的LD50为0.~1m/kg , 皮下注射0.12ml可以引起广泛的肝脏脂肪变性;猫服用肉豆蔻粉0.9g/kg可以导致半昏迷 。
2.肉豆蔻醚和榄香脂素对正常人有致幻作用;
3.肉豆蔻醚对人的大脑有中度兴奋作用 。在中毒时 , 轻者出现幻觉 , 或恶心 , 眩晕;重者则谵语 , 昏迷 , 瞳孔散大 , 惊厥 , 呼吸变慢 , 反射消失 , 甚至死亡 , 人服肉豆蔻粉7.5克 , 可引起眩晕 , 甚至谵语、昏睡 , 大量可致死亡 。
4.使用肉豆蔻的剂量过高 , 或使用时间过长 , 都可能会损害精神或神经系流 ,  。
【防范措施与禁忌】
1.肉豆蔻未经炮制去油 , 或用量过大 , 均可引起中毒 , 一般不可用生品 。
2.本品用量不宜过大 , 一般不超过9克 。
3.与中药的配伍禁忌:《雷公炮炙论》:凡使 , 勿令犯铜 。
4.严格掌握适用证:湿热泻痢者忌用 , 《本草经疏》:大肠素有火热及中暑热泄暴注 , 肠风下血 , 胃火齿痛及湿热积滞方盛 , 滞下初起 , 皆不宜服 。
【中药肉豆蔻的副作用与禁忌】5.不宜长期使用 , 如需长期使用 , 宜在医生的指导下进行 。

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