痔瘘洗液的作用与功效主治、配方组成、怎么使用方法
【处方组成】苦参、虎杖、黄柏、地榆炭、制乳香各300g,制没药、胡黄连、蛇床子各200g,白芷150g,蝉衣100g,冰片、血竭各50g苯甲酸钠7.5g先将冰片研成细粉,过100目筛和苯甲酸钠一起备用,其余各药洗净,浸泡2小时后加水煎煮3次,每次煮沸后再煎15分钟,所得药液混合过滤除去沉淀后,浓缩到5000ml药液,入净化间加入苯甲酸钠7.5g及冰片细粉50g,摇匀分装,每瓶500ml,密封后煮沸灭菌30分钟,待用 。
【治疗方法】治疗组用痔痿洗液500ml,加温开水
1500ml~2000ml,先熏后坐浴,每天1次,坐浴时间一般1次10~20分钟,坐浴后常规换药 。对照组术后用1:500高锰酸钾2000~2500ml坐浴,每日1次,坐浴后换药与治疗组相同 。
【作用与功效主治】清热燥湿,活血化瘀,祛风止血,主治肛门水肿 。
【临床疗效】共观察250例,随机分为治疗组和对照组,其中单日病例为治疗组,双日病例为对照组,两组各125例 。
【痔瘘洗液的作用与功效主治、配方组成、怎么使用方法】肛门水肿测量方法测量仪器采用山东乐陵医疗器械公司生产的Lc100A型电脑肛肠检查治疗系统,具体测量方法是在电脑屏幕图像上单击[测量周长及面积]按纽,然后在被捕获的水肿图像上按下鼠标左健,圈出与测量面积相应的水肿区域,松开按下的鼠标左健在程序提示条中即可显示被测区域的面积,用药前后连续观察7天,并对两组肛门水肿的情况列表进行统计分析 。疗效标准:用药第6天,作为疗效评定时间界限 。痊愈:局部水肿全部消退或血栓吸收,症状消失;有效:临床症状明显改善,肛门局部水肿或血栓缩小程度>2/3;无效:
症状无明显改善,肛门水肿或血栓缩小程度<2/3 。治疗结果:用药第6天进行疗效总结 。治疗组中痊愈80(占64%),有效30例(占24%),无效15例(占12%);对照组中痊愈65例(占52%),有效25例(占20%),无效35例(占28%),
两组经统计学处理有差异显著(P<0.01) 。
【经验体会】肛门水肿为肛肠科常见症状之一,引起原因多为创伤、炎症血栓等造成局部血液和淋巴回流障碍,血管通透性增高,水分在组织间隙中储留过多而形成,长期以来,对肛门水肿程度缺乏一种科学的量化指标,现在我们使用Lc100A型电脑肛肠检查治疗系统对其进行观察,有效地解决了这一问题,使临床观察更具有科学性 。祖国医学认为肛门水肿的形成,多由于湿热下注,气血运行不畅,经络阻滞所致 。以清热燥湿,活血化瘀,祛风止血为法,选用中药制成坐浴制剂 。方中苦参、黄柏、虎杖、胡黄连清热燥湿解毒;乳香、没药、血竭活血止痛,消肿生肌;地榆凉血止血,解毒敛疮;白芷、蝉衣、蛇床子祛风止痒;冰片又名龙脑香,具有清热止痛,防腐生肌之功,煎煮容易挥发,且其为颗粒状,难溶于水,将之研为细粉,均匀地分散于药液之中,能更好地发挥疗效;同时,在药液中加入苯甲酸钠防腐,利于保存,对皮肤无刺激 。以上诸药合用,外用坐浴使药物通过温热刺激,引起肛周局部血管扩张,加速血液和淋巴液回流,以及药物通过皮肤附属器官和表皮吸收,直达病所,促进水肿消散,同时瓶装制剂,避免了患者煎煮药物的繁琐,便于携带使用 。
【方剂来源】向德志等.痔瘘洗液治疗肛门水肿125例.
中医外治杂志,2001;(2):14.
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