中药川木的副作用与禁忌
为毛莨科植物小木通或绣球藤的干燥藤茎 。春、秋二季采收,除去粗皮,晒干,或趁鲜切薄片 。别名:淮木通,油木通,白木通,小木通,山木通,土木通,老虎须,绣球藤,四朵梅,山铁线莲,花木通,白花木通 。其性寒,味淡苦,无毒 。归心、肺、小肠、膀胱等经 。功用清热利水,活血通乳 。治湿热癃闭,水肿,妇女乳难,月经闭止 。治肾脏病水肿,急性肾炎小便不利,湿热癃闭,淋病 。用法用量:内服:煎汤,3~6g 。
【药理及作用功效】含有多种化学成分,主要是三萜和三萜皂苷类成分,具有利尿、抗肿瘤、抗菌等药理活性,值得进行深人的研究和开发 。临床用于热淋涩痛,心烦尿赤,水肿脚气,经闭乳,湿热痹痛,血热经闭 。
【不良反应与副作用】在用于水钠潴留导致的水肿时,由于川木通在促进钠排出的同时,亦能排钾,易发生低血钾症不良反应 。
【防范措施与禁忌】
1.切记不能混淆 。木通这个名字一度包含了几种完全不同的植物,其中涵盖了马兜铃科的关木通、毛莨科的川木通,以及其他地区被认为是木通的植物(淮木通和白木通) 。前人认为,这样木通均有类似的功效 。而到目前为止,被证明有肾毒性的只有马兜铃科的几种木通 。单味中药及其所在复方之间、短期服用和长期服用所产生的肾损害可能是不同的 。常红军报道,男55岁,因头痛,高血压服用龙胆泻肝丸3g,tid,间断用药3年,导致肾小管间质肾炎,肾功能不全,尿毒症等,经透析等对症治疗,病情平稳,准备行肾移植手术 。朱光辉报道,服用甘露消毒丸致马兜铃酸肾2例,此药组方中有川木通,1例间断用药4年,另一-例间断用药1年 。
2.长期服用时应同时适当补钾,以防止低血钾症 。
3.严格掌握适应证,急慢性肾功能衰竭者及孕妇禁用,内无湿热、儿童与年老体弱者慎用 。
【中药川木的副作用与禁忌】4.本品有毒,不宜久服,用量也不宜过大,如需使用,宜在医生的指导下用药,以确保用药安全、有效 。
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