金银花的副作用与禁忌
本品为忍冬科植物忍冬、红腺忍冬、山银花或毛花柱忍冬.的干燥花蕾或初开的花 。在我国南、北各地均有分布 ， 主产于河南、山东等省 。金银花开花时间集中 ， 一般在5月中、下旬采第1次花 ， 6月中、下旬采第2次花 。当花蕾上部膨大尚未开放 ， 呈青白时采收最适宜 ， 金银花采后应立即晾干或烘干 ， 筛去泥沙 ， 拣净杂质 ， 制成金银花；或取拣净的金银花 ， 置锅内用武火炒至焦褐色 ， 喷淋清水 ， 取出 ， 晒干 ， 制成银花炭 。金银花的性味甘、寒 ， 归肺、心、胃经 ， 具有清热解毒、疏散风热的功效 ， 用于治疗温病发热、热毒血痢、痈疡、肿毒、瘰疬、'痔漏、还可用于治疗因热毒引起的咽喉肿痛 ， 目赤肿痛 ， 疮痈疔毒和胃肠湿热的泄泻、痢疾等 。内服：煎汤 ， 6~15g；或入丸散 。外用：适量 ， 捣敷 。疏散风热 ， 清泄里热以生品为佳 ， 凉血止痢宜炒炭用 。
【金银花的副作用与禁忌】【药理及作用功效】现代药理研究证实 ， 金银花具有抗病原微生物作用：体外实验表明 ， 金银花和藤对多种致病菌如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、霍乱弧菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌等均有一定抑制作用 ， 对肺炎球菌、脑膜炎双球菌、绿脓杆菌 ， 结核杆菌亦有效 ， 对钩端螺旋体、流感病毒及致病霉菌等多种病原微生物均有抑制作用 ， 水浸剂比煎剂作用强 ， 叶煎剂比花煎剂作用强 。若与青霉素合用 ， 能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的抗菌作用；和连翘合用 ， 抗菌范围还可互补 。金银花煎剂能促进白细胞的吞噬作用 ， 有明显的抗炎及解热作用 。金银花还有一定降低胆固醇的作用 ， 其水及酒浸液对肉瘤180及艾氏腹水瘤有明显的细胞毒性作用 ， 此外大量口服金银花制剂对实验性胃溃疡有一定的预防作用 ， 同时 ， 对中枢神经也有一定的兴奋作用 。以金银花为主制成注射剂、气雾剂或粉针剂 ， 临床上常用于治疗上呼吸道感染、肺炎、急慢性咽喉炎、急性细菌性痢疾、急性肠炎、慢性前列腺炎及阴道炎等 ， 此外 ， 金银花还可用于防治钩端螺旋体病、复发性口疮、牙周炎、荨麻疹、银屑病及高脂血症等 。
【不良反应与副作用】动物实验研究表明：金银花的毒性很小 ， 金银花水浸液灌胃 ， 对家兔、犬等无明显毒性反应 ， 对呼吸、血压、尿量均无影响 。小鼠皮下注射本品浸膏的LD50为53gkg 。其所含的绿原酸具有致敏原作用 ， 可引起变态反应 ， 但口服无此反应 ， 主要是因为绿原酸可为小肠分泌物转化为无致敏活性的物质 。溶血试验结果表明：蒸晒品0.1~0.5ml均在3小时内无溶血现象；生晒品0.1~0.5ml在加药后立即出现溶血现象；贵州山银花0.1~0.5ml均在3小时内无溶血现象 ， 忍冬蒸晒品无溶血性 ， 而生晒的有溶血性 ， 故作注射液原料 ， 必须采用蒸晒品 。临床中常见的不良反应主要是：
1.变态反应：金银花所含的绿原酸有致敏原作用 ， 可引起变态反应 。
【防范措施与禁忌】
1.严格掌握适应证 ， 脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者忌用金银花 。
2.严格掌握剂量 ， 依据病情及个体剂量化 ， 禁止超剂量应用 。金银花的用量应依病情变化、个体差异而定 ， 但最大量不可超过15克 。
3.询问有无过敏史 ， 一旦发生过敏反应者 ， 应进行抗过敏治疗 ， 严重者应立即进行抢救 。
4.需长期使用金银花及其制剂时 ， 应在医师指导下用药 ， 以确保用药安全、有效 。
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