石膏的副作用与禁忌
本品为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏，主要含有水硫酸钙，产于湖北、甘肃、四川、安徽等地，一般在冬季采挖，挖出后，去净泥土及杂石，洗净泥土，打碎成小块，制成生石膏；或取净石膏块，置坩锅内，在无烟炉火中煅至酥松状，取出，放凉，碾碎，制成煅石膏 。石膏的性味甘、辛、大寒，归肺、胃经，生用具有清热泻火、除烦止渴的功效，用于治疗外感热病，高热烦渴，肺喘咳，胃火亢盛，头痛，牙痛等病症；煅石膏具有收湿、敛疮生肌、止血的功效，外用时主要用于治疗溃疡不敛，湿疹瘙痒，水火烫伤，外伤出血等病症 。内服：水煎汤，15~60g，或入丸、散；外用：煅研撒或调敷，人汤剂打碎先煎，内服宜生用，外用须火煅研末 。
【药理及作用功效】现代药理研究证实，本品具有解热的作用，石膏煎剂试验注射或天然石膏1：1煎剂，给因消毒牛乳或三联菌苗而发热的家兔直肠给药4ml，证明有一定的解热作用，但纯品石膏无解热作用；石膏内服经胃酸作用，一部分变成可溶性钙盐，至肠吸收入血能增加血清钙离子浓度，可抑制神经应激功能，降低骨骼肌的兴奋性，缓解肌肉痉挛，同时能减少血管渗透性，故具有解毒、镇痉、消炎的作用；石膏还对免疫有影响，1：4浓度的石膏煎剂4ml/只灌胃，可使烧伤大鼠的脾与腹腔巨噬细胞cAMP含量增高，使血浆中的环单磷酸腺苷及前列腺素E2含量增高，对于烧伤的大鼠，石膏煎剂还可使T淋巴细胞数增加，使腹腔巨噬细胞吞噬功能加强；煅石膏外用时能收敛黏膜，减少分泌，具有收敛作用；此外，石膏还具有抗病毒作用，其煎剂能减轻大鼠的口渴状态，如长期使用，还可降低脑下垂体、颚下腺、肾上腺、胰脏及血清中的钙含量，增高脾脏及胸腺等的钙含量 。结合传统上用本品治疗肺热咳嗽的经验，现在用石膏及其制剂治疗急性肺炎、支气管炎、流行性出血热、糖尿病、麻风病神经痛、乙型脑炎、流感及外科炎症等病症 。
【不良反应与副作用】
1.因用量过大而致的不良反应：石膏的毒性很小，但用量过大，服后会出现疲倦乏力、精神不振、胃口欠佳、恶心、胃部不适等症状 。
2.因配伍不当而致的不良反应：石膏与某些西药配伍时，能降低西药的作用，造成不必要的后果 。
3.中毒反应：若服用含砷量高的石膏，则可引起砷中毒，出现腹泻剧痛、吐泻频作，甚至死亡 。
4.过敏反应：有个别病例用石膏绷带固定后出现接触性皮炎 。皮肤有瘙痒及灼热，并见弥漫性红斑及粟粒状丘疹 。
5.药不对证：石膏属大寒之品，易伤阳气 。
【防范措施与禁忌】
1.严格把握石膏的质量，入药用的石膏应研粉送药检部门作砷检查，避免砷中毒 。
2.严格掌握适应证，对于有消化系统疾病的患者尽可能不用或换用具有类似功效的其他中药，避免病情加重；对体弱之高热患者或心脏病人，须慎用石膏必要时配伍以党参、山药和山茱萸等扶正，以防心力衰竭 。
3.严格掌握剂量，依据病情及个体剂量化，禁止超剂量应用 。石膏的用量应依病情变化、个体差异而定，但最大量不可超过60克，且不宜久服 。
4.与西药的配伍禁忌：石膏不宜与下列西药同时运用：①不宜与异烟肼同服，会使其疗效降低 。②不宜与四环素族抗生素同服，石膏会使该族抗生素溶解度降低而吸收率减少 。③不宜与强的松同服，能降低其生物利用度 。
5.与中药的配伍禁忌：《药性论》：“恶巴豆，畏铁 。”，《本草经集注》：“鸡子为之使 。恶莽草、马目毒公 。”
【石膏的副作用与禁忌】6.需长期使用石膏及其制剂时，应在医师指导下用药，以确保用药安全、有效 。
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