肾炎康复片治疗肾病综合征
方术内容
(1)基础治疗:泼尼松片1mg/1kg/天,每日1次口服,8
~12月后开始减量,每2周减原量的10%,维持阶段15mg天,维持1年或1年半,血清白蛋白低于20g/L者,皮下注射低分子肝素钙针4100μq12h或q8h,根据凝血情况调整药量,待血清白蛋白升至20g/L以上后,改为口服双嘧达莫片50mg每日3次口服,贝那普利片10~40mg/天,根据血压及蛋白尿定量情况调整剂量 。
(2)在此基础上加用肾炎康复片(薄膜衣片,天津同仁堂制药厂生产),每次5片,每日3次口服 。总疗程6个月 。
临床疗效
4小时尿蛋白定量、血清白蛋白、TC和TG,治疗后有明显的疗效 。
治验点评
【肾炎康复片治疗肾病综合征】肾病综合征的发病机制主要为免疫反应过程,即免疫复合物沉积肾小球基底膜区或系膜区激活补体系统产生特异性炎症反应,与此同时触发凝血系统,产生肾小球免疫损伤和肾小球毛细血管凝血,纤维蛋白沉积,基底膜增厚,影响肾血流 。肾炎康复片是一复方制剂,为著名老中医赵恩俭教授多年在临床上使用的经典验方,其主要成分是人参、西洋参、地黄、杜仲(炒)、山药、白花蛇舌草、黑豆、土茯苓、益母草、丹参、泽泻、白茅根、桔梗等10余种中药组成,具有补肾健脾,益气养阴、活血化瘀,利水消肿之功 。能改善微循环 。通过观察,我们发现肾炎康复片能降低蛋白尿,增加血清白蛋白浓度,改善脂代谢,这有利于减少血栓及栓塞并发症的发生,同时具有改善肾功能,改善机体免疫的功能,增加肝脏合成白蛋白和拮抗糖皮质激素的副作用,由于本文观察病例有限,时间较短,有关肾炎康复片治疗肾病综合征的远期疗效及作用机制有待进一步讨论 。
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